Tyto informace slouží pouze ke vzdělávacím účelům. Nejsou lékařskou radou. Vždy konzultujte s kvalifikovaným lékařem.
VASOSAN P 4G Granule pro perorální suspenzi — Popis, Dávkování, Vedlejší účinky | PillsCard
OTC
VASOSAN P 4G Granule pro perorální suspenzi
INN: CHOLESTYRAMINE RESIN
Dostupné v:
🇨🇿🇬🇧🇫🇷
Forma
—
Dávkování
—
Způsob podání
—
Skladování
—
O přípravku
Výrobce
JAMP PHARMA CORPORATION
ATC kód
User Reviews
Reviews reflect personal experiences and are not medical advice. Always consult your doctor.
C10AC01
Zdroj
DPD · 02494531
Farmakoterapeutická skupina: adsorbenty žlučových kyselin Kód ATC: C10AC 01
Kolestyramin je bazický aniontoměnič, který se skládá z polymerů styrenu (vinylbenzenu) a cca 2 % divynilbenzenu s kvartérními amoniovými skupinami začleněnými do síťové struktury.
Relativní hmotnost molekuly je cca 10
6
. Kolestyramin je silně hydrofilní, přitom ve vodě nerozpustný, fermentativně nerozštěpitelný a nemůže být tedy také absorbován z trávicího traktu. V obchodní formě se kolestyramin vyskytuje jako chlorid. V trávicím traktu má silnou afinitu ke žlučovým kyselinám. Při kontaktu solemi žlučových kyselin je chlorid za vzniku chloridu sodného vyměněn za zbytek žlučové kyseliny.
Cholesterol je jediným prekurzorem žlučových kyselin. Žlučové kyseliny jsou během normálního trávení secernovány do střeva. Velká část žlučových kyselin je pak ze střeva resorbována zpět a enterohepatálním oběhem opět transportována zpět do jater.
Protože kolestyramin váže žlučové kyseliny ve střevě a inhibuje jejich zpětnou resorpci, dochází při snížení zásob žlučových kyselin k aktivaci jaterního enzymu cholesterol-7-α-hydroxylázy, čímž dochází ke zvýšení transformace cholesterolu na žlučové kyseliny. To vede ke zvýšené potřebě cholesterolu v jaterních buňkách, což vyvolává dvojí účinek: jednak zvýšení transkripce a aktivity enzymu biosyntézy cholesterolu hydroxymethylglutarylcoenzym-A-(HMG-CoA)- reduktázy a na druhé straně ke zvýšení počtu jaterních receptorů pro lipoproteiny o nízké hustotě. Může také dojít k současnému zvýšení syntézy lipoproteinů o velmi nízké hustotě.
Tyto kompenzační účinky způsobují zvýšenou clearence LDL-C z krve, což následně vyvolá snížení hladiny LDL-C v séru.
Účinky kolestyraminu na mortalitu a morbiditu nebyly dosud stanoveny.
⚠️ Upozornění
Před zahájením léčby léčivým přípravkem Vasosan® P je nutno vyloučit sekundární příčiny hypercholesterolémie (tj. špatně kontrolovaný diabetes mellitus, hypotyreózu, nefrotický syndrom, dysproteinémie, obstrukční onemocnění jater, jiné farmakologické léčby, alkoholismus) Při současném užívání léčivého přípravku Vasosan® P je třeba se seznámit se zvláštními upozorněními a opatřeními pro použití uvedenými v souhrnu údajů o přípravku pro daný statin.
Při léčbě pacientů s hladinou triglyceridů nad 3,4 mmol/l je třeba dbát zvýšené opatrnosti vzhledem k účinku kolestyraminu zvyšujícímu hladinu triglyceridů.
Kolestyramin může způsobit zácpu nebo existující zácpu zhoršit. Riziko zácpy je nutno zohlednit zejména u pacientů s ischemickou chorobou srdeční a angínou pectoris.
Nebyla zjišťována bezpečnost a účinnost kolestyraminu u pacientů s dysfagií, polykacími potížemi, závažnou gastrointestinální poruchou motility, zánětlivými onemocněními střeva, insuficiencí jater nebo závažými operacemi trávicího traktu. Kolestyramin by proto měl být u pacientů s těmito onemocněními podáván se zvýšenou opatrností.
U pacientů užívajících antikoagulancia musí být pečlivě kontrolována antikoagulační léčbu, protože léčiva, která vážou žlučové kyseliny, mohou jak snižovat resorpci vitamínu K, tak i ovlivňovat antikoagulační účinek antikoagulancií.
Po vysazení tohoto léčivého přípravku může dojít ke zvýšení hladiny digitalisu.
Další informace ke granulátu Vasosan® P
Pacienti by měli být upozorněni, že by nikdy neměli brát kolestyramin v suché formě. Snášenlivost se zlepšuje delším namáčením v tekutině. Pacienti se vzácnou hereditární intolerancí fruktózy, malabsorpcí glukózy a galaktózy nebo deficitem sacharázy a izomaltázy by léčivý přípravek Vasosan® P neměli užívat.
1 sáček, resp. 2 odměrky obsahují celkem 0,8 g sacharózy (cukr), resp. stravitelného cukru ve výtažku z jablečného pektinu.
Vasosan® P může poškozovat zuby (zubní kaz).