GUTRON 2,5MG Tableta

Farmakoterapeutická skupina: Kardiotonika, kromě srdečních glykosidů, adrenergní a dopaminergní látky ATC kód: C01CA17 Mechanismus účinku Midodrin je alfa-sympatomimetikum, jedná se o proléčivo, které se po perorálním podání promění na farmakologicky aktivní metabolit desglymidodrin.​‍​​​​​‍​‍‍‍‍​‍‍ Desglymidodrin působí jako selektivně účinné α1- sympatomimetikum, které nevykazuje žádný účinek na β-adrenergní receptory myokardu. Jeho účinek na kardiovaskulární a ostatní systémy je v podstatě totožný s ostatními stimulátory alfa-adrenergních receptorů, jako je fenylefrin nebo methoxamin. Desglymidodrin působí nejvýrazněji na kardiovaskulární systém, kde vyvolává zvýšení systolického a diastolického krevního tlaku, doprovázeného reflexní bradykardií. Zvýšení krevního tlaku je vyvolané téměř výhradně vazokonstrikcí především malých vén a v menší míře i arteriol, tj. zvýšením periferní rezistence. V proximální uretře a v hrdle močového měchýře midodrin svým α1-sympatomimetickým účinkem zvyšuje tonus hladké svaloviny. Tím zvýší maximální uzavírací tlak v uretře a zřetelně zlepší až potlačí inkontinenci moči u značného procenta pacientů. Zvýšení tonu vnitřního svěrače může vést ke zpoždění mikce. Midodrin nemá přímé centrální účinky (prakticky neproniká hematoencefalickou bariérou), má pouze α1-sympatomimetické účinky, nemá žádný účinek na β-adrenergní receptory myokardu; ve vyšších dávkách však může vyvolat reflexní bradykardii. Působí lehké snížení srdečního výdeje a lehce snižuje průtok ledvinami. Midodrin působí na systém močových cest tak, že zvyšuje tonus vnitřního svěrače, což může vést ke zpoždění mikce.