TARDYFERON-FOL 247,25MG/0,35MG Tableta s řízeným uvolňováním

Farmakoterapeutická skupina: Antianemika, železo v kombinaci s kyselinou listovou ATC kód: B03AD03 V období těhotenství, šestinedělí a kojení je potřeba železa a kyseliny listové vyšší. U vysokého počtu žen v těchto obdobích může vést jejich nedostatek k anemickým stavům. Tyto stavy nedostatku železa lze napravit nebo jim zabránit podáváním přípravků s obsahem železa a kyseliny listové. Železo Železo je základní minerální živina, která má klíčovou fyziologickou roli a je vyžadována pro řadu funkcí, jako je transport kyslíku, produkce ATP, syntéza DNA a transport elektronů. Mechanismus účinku Železo je složkou hemoglobinu a je rovněž nezbytné pro erytropoézu. Farmakodynamický účinek Železo se liší od dalších minerálů, protože neexistuje žádný fyziologický mechanismus pro vylučování železa a jeho rovnováha v lidském těle je regulována pouze absorpcí. Vychytávání síranu železnatého (FeSO4) je usnadněno transportérem DMT1 (Divalent proton-coupled Metal iron Transporter) v proximálním tenkém střevě (duodenum a proximální jejunum). Absorpční kapacita anemických pacientů může být mnohonásobná oproti zdravým jedincům, přičemž absorpční plochy jsou značně distálně rozšířené. Absorpční proces je citlivý na různé dietní a jiné faktory, které mohou být překážkou absorpčního procesu, což vede k nedostatečné absorpci a následnému nedostatku železa. Klinická účinnost a bezpečnost Klinické studie ukázaly, že pro hematologickou odezvu (úpravu Hb) a úpravu rezerv železa (normalizaci feritinu) je dostačující perorální podání síranu železnatého. Konkrétní farmaceutická formulace přípravku Tardyferon-Fol (síran železnatý) umožňuje léčit anemii z nedostatku železa a působit jako prevence nedostatku železa a kyseliny listové v průběhu těhotenství. 2+ Díky začlenění polymerického komplexu do jádra přípravku Tardyferon-Fol je uvolňování iontů Fe zpomalené, čímž je po užití přípravku zabráněno počáteční zvýšené koncentraci železa. To umožňuje snížit procento nežádoucích účinků a usnadnit přizpůsobení pacienta. Zpomalené uvolňování železa 2+ rovněž umožňuje, že jsou ionty Fe přítomny i v distálních částech střeva. Tyto jsou, díky adaptačnímu procesu, schopny absorbovat železo, zatímco v případě saturace železem zůstává střevní absorpce prakticky omezena na vyšší části střeva. Stejně jako v případech ostatních přípravků obsahujících železo, nemá Tardyferon-Fol žádný vliv na erytropoézu ani na ne-sideropenické anémie. Kyselina listová Mechanismus účinku Kyselina listová funguje jako koenzym v několika jednotlivých transferech uhlíku, vedoucích k biosyntéze purinových nukleotidů a kyseliny deoxythymidylové nezbytných pro syntézu DNA a RNA. Obecně platí, že rychle rostoucí a dělící se buňky vyžadují dostatečný přísun kyseliny listové: tkáň nervové soustavy, hladké svalstvo a erytrocyty. Farmakodynamický účinek Člověk nemůže kyselinu listovou syntetizovat, a proto ji musí nutně získávat z potravy. Kyselina listová má podstatně vyšší biologickou dostupnost než přírodní foláty, pokud je rychle absorbována ve střevě. Klinická účinnost a bezpečnost Klinické studie ukázaly, že pro hematologickou odezvu (úpravu Hb) a udržení hladiny kyseliny listové je dostačující perorální podání síranu železnatého v kombinaci s kyselinou listovou.