Farmakoterapeutická skupina: Dekongesční a jiná nosní léčiva k lokální aplikaci.
Sympatomimetika samotná ATC skupina: R01AA07
Xylometazolin-hydrochlorid, imidazolový derivát, je sympatomimetikum s alfa-adrenergním
působením. Má vasokonstrikční účinky a tím snižuje otok sliznic.
Nástup účinku se obvykle dostaví za 5-10 minut. Xylometazolin-hydrochlorid usnadňuje dýchání nosem tím, že snižuje otok sliznice a vede ke zlepšenému uvolnění sekretu.
⚠️ Upozornění
Lék smí být užíván pouze po pečlivém vyhodnocení rizika a prospěšnosti léčby u pacientů:
léčených inhibitory monoaminooxidázy (MAO) během posledních dvou týdnů nebo dalšími léky s potenciálně hypertenzním účinkem
se zvýšeným nitroočním tlakem, zejména u pacientů s glaukomem s úzkým úhlem
se závažným kardiovaskulárním onemocněním (např. ischemická choroba srdeční, hypertenze)
s feochromocytomem
s metabolickým onemocněním (např. hyperthyreosa, diabetes mellitus)
s porfyrií
s hyperplazií prostaty
Dlouhodobé užívání a předávkování sympatomimetiky s dekongescenčními účinky může vést k
reaktivní hyperémii nosní sliznice.
Tento "rebound" účinek může vést k obstrukci průchodu vzduchu, které má za následek opakované a i trvalé užívání léku pacientem.
To může vést až k chronickému otoku (rhinitis medicamentosa) a následně až k atrofii nosní
sliznice (ozéna).
V mírnějších případech reaktivní hyperémie je možné zvážit přerušení léčby sympatomimetikem nejdříve v jedné nosní dírce a při zmírnění obtíží pokračovat v léčbě na druhé straně, aby bylo udrženo dýchání alespoň jednou nosní dírkou.
U pacientů se syndromem dlouhého QT intervalu léčených xylometazolinem může být zvýšené riziko závažných komorových arytmií.
PillsCard reference image