Farmakoterapeutická skupina: Jiné minerální doplňky ATC kód: A12CB
Zinek je esenciální stopový prvek, který se podílí na mnoha enzymových systémech, slouží pro strukturální, katalytické a regulační úlohy v buněčné biologii. Zinek hraje důležitou úlohu v imunitní funkci, integritě kůže, hojení ran, chuti a čichu, funkci štítné žlázy, růstu a vývoji, zrání testes, neurologické funkci a účinku inzulínu. Je nutný pro normální vývoj a fyziologii savčího mozku, a nedostatek nebo nadbytek zinku způsobuje změny chování, abnormální vývoj centrálního nervového systému a neurologické onemocnění.
Referenční příjem v potravě (Reference Nutrient Intake – RNI) pro dospělé muže a ženy je
10 mg, resp. 7 mg denně. Přesné požadavky se liší s věkem a v těhotenství a v období kojení.
Plazmatická hladina zinku je hlavní laboratorní test provedený pro stanovení deficitu zinku. I když je velmi dobrý k diagnostice velkých deficitů, je poměrně necitlivý pro hraniční deficit, protože změna v plazmatické hladině zinku se neobjevuje, dokud není příjem zinku extrémně nízký. Tedy pacient s „normálními“ výsledky může i přesto trpět deficitem. Optimální
rozmezí plazmatické hladiny zinku je 13,8 – 22,9 µmol/L (90-150 µg/dl). Klinické příznaky deficitu zinku se mohou objevovat v případě, že plazmatická koncentrace zinku klesne pod 9,9 µmol/L (65 µg/dl). Hodnoty nižší než 5 µmol/l (33 µg/dl) jsou zvlášť spojeny s poklesem chuti a čichu, bolestmi břicha, průjmem, kožní vyrážkou a ztrátou chuti. Referenční rozmezí zinku v séru je 10,7 – 22,9 µmol/l (70-150 µg/dl). Koncentrace nižší než 7 µmol/l (46µg/dl) ukazuje na jednoznačný deficit.
Hlavní klinické příznaky těžkého deficitu zinku u člověka jsou růstová retardace, zpoždění pohlavní zralosti, zpoždění dozrávání skeletu, vývoj orificiální a akrální dermatitidy, průjem, alopecie, zhoršení chuti k jídlu, vznik změn chování a zvýšená citlivost na infekce v důsledku vývoje defektního imunitního systému.
Těžké příznaky deficitu jsou pozorovány u pacientů s akrodermatitis enteropathica, která je důsledkem získané nebo hereditární (autosomálně recesivní) neschopnosti vstřebávat zinek.
Pacienti, kteří dostávají totální parenterální výživu bez zinku a pacienti, kteří užívají chelatační činidla, jako je penicilamin.
Příznaky marginálního nebo mírného deficitu zinku jsou méně zjevné a často nejsou zaznamenány. Zahrnují sníženou rychlost růstu, poruchu resistence vůči infekci, oddálené hojení rány a neurosenzorické defekty, jako jsou abnormality chuti.
⚠️ Upozornění
Při dlouhodobém podávání zinku je třeba monitorovat laboratorní hodnoty zinku a mědi. Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.
