Reviews reflect personal experiences and are not medical advice. Always consult your doctor.
Zdroj
AIFA
Farmakoterapeutická skupina: Antihypertenzivum, vazodilatans, blokátor kalciového kanálu. ATC kód: C08CA09.
Mechanismus účinku
Lacidipin je dihydropyridinový blokátor kalciového kanálu s výrazně selektivním účinkem na kalciové kanály hladkého svalstva cév.
Farmakodynamické účinky
Hlavním účinkem lacidipinu je dilatace periferních arteriol, vedoucí ke snížení periferní cévní
rezistence a krevního tlaku.
Při podávání perorální dávky 4 mg lacidipinu zdravým dobrovolníkům bylo pozorováno jen minimální prodloužení QTc intervalu.
Ve čtyřleté randomizované dvojitě zaslepené studii ELSA (European Lacidipine Study on Atherosclerosis) bylo primárním hodnoceným parametrem účinnosti posuzujícím atherosklerózu měření tloušťky intimy a medie arterie carotis (IMT) pomocí ultrasonografie.
Výsledky u pacientů léčených lacidipinem prokázaly významný účinek na IMT, který je v souladu s antiatherogenním účinkem.
⚠️ Upozornění
Ve specifických studiích bylo zjištěno, že lacidipin neovlivňuje spontánní funkci sinoatriálního (SA) uzlu ani neprodlužuje vedení atrioventrikulárním (AV) uzlem. Přesto u blokátorů kalciového kanálu existuje teoretická možnost ovlivnění aktivity SA a AV uzlu, proto má být lacidipin podáván
u pacientů s již existujícími abnormalitami funkce SA a AV uzlu s opatrností.
Lacidipin má být, stejně jako další antagonisté kalciového kanálu dihydropyridinového typu, používán s opatrností u pacientů s vrozeným nebo prokázaným získaným prodloužením QT intervalu. Lacidipin má být rovněž používán s opatrností u pacientů léčených současně léky, u kterých je známo, že
prodlužují QT interval, jako jsou antiarytmika I. a III. třídy, tricyklická antidepresiva, některá antipsychotika, antibiotika (např. erythromycin) a některá antihistaminika (např. terfenadin).
Lacidipin má být, stejně jako ostatní antagonisté kalciového kanálu, používán s opatrností u pacientů
s nízkou srdeční rezervou.
Lacidipin má být, stejně jako ostatní antagonisté kalciového kanálu dihydropyridinového typu,
používán s opatrností u pacientů s již dříve diagnostikovanou nestabilní anginou pectoris stejně jako
u pacientů, u kterých se nestabilní angina pectoris rozvine v průběhu léčby.
Lacidipin má být používán s opatrností u pacientů po nedávno prodělaném infarktu myokardu. Nejsou k dispozici žádné údaje, které by prokazovaly, že lacidipin je vhodný k sekundární prevenci infarktu myokardu.
Účinnost a bezpečnost lacidipinu v léčbě maligní hypertenze nebyly stanoveny.
U pacientů s poruchou funkce jater má být lacidipin používán s opatrností, protože u těchto pacientů může být antihypertenzní účinek zvýšený.
Pacienti se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí galaktózy, úplným nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy nemají tento přípravek užívat.