AMPICILIN AVMC 1G Prášek pro injekční/infuzní roztok

Farmakoterapeutická skupina: Antibakteriální léčiva pro systémovou aplikaci, peniciliny se širokým spektrem, ATC kód: J01CA01 Ampicilin je penicilin s rozšířeným antibakteriálním spektrem.‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍ Ampicilin inhibuje syntézu bakteriální buněčné stěny. Účinek je baktericidní. Hraniční hodnoty testování citlivosti Evropský výbor pro testování antimikrobiální citlivosti (EUCAST) stanovil pro testování citlivosti ampicilinu tato kritéria interpretace minimální inhibiční koncentrace (MIC): https://www.ema.europa.eu/documents/other/minimum-inhibitory-concentration-mic- breakpoints_en.xlsx Antibakteriální spektrum Citlivé Pneumokoky Streptokoky EnterokokyListeria monocytogenes Meningokoky Haemophilus influenzae Proteus mirabilisAnaerobní streptokoky a peptostreptokoky Středně citlivé Escherichia coli a Acinetobacter Rezistentní StafylokokyMoraxella catarrhalisHaemophilus influenzae produkující beta-laktamázuCitrobacter Klebsiella Enterobacter Morganella morganii Proteus vulgaris ProvidenciaSerratia Pseudomonas Legionella Clostridioides difficile Bacteroides fragilis MykoplasmaChlamydia Rezistence se vyskytuje (1–10 %) u pneumokoků a Enterococcus faecalis. Rezistence je běžná (> 10 %) u Enterococcus faecium, Haemophilus influenzae a gramnegativních střevních bakterií. Mechanismus rezistence Rezistence může nastat v důsledku bakteriální syntézy velkého množství beta-laktamáz, které hydrolyzují penicilin. Některé z nich lze inhibovat kyselinou klavulanovou. Kromě toho může vzniknout rezistence v důsledku produkce změněných proteinů vázajících penicilin (PBP). Rezistence je často zprostředkována plasmidem. Zkřížená rezistence se vyskytuje ve skupině beta-laktamů (peniciliny a cefalosporiny). Vývoj rezistence Penicilin-rezistentní pneumokoky jsou rezistentní k ampicilinu. Prevalence rezistence se může u vybraných druhů lišit geograficky a jsou nutné lokální informace o rezistenci.