UBRETID 5MG Tableta

Farmakoterapeutická skupina: parasympatomimetika, inhibitory cholinesterázy ATC kód: N07AA03 Mechanismus účinku Distigmin-bromid je parasympatomimetikum, které je odvozeno ze skupiny kyseliny karbaminové, a působí jako reverzibilní inhibitor cholinesterázy. Prostřednictvím reverzibilního vytváření komplexních sloučenin s cholinesterázami zesiluje a prodlužuje působení acetylcholinu.‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍ Acetylcholin je mediátorem přenosu v parasympatických nervových zakončeních v kosterním svalstvu na nervosvalové ploténce, v hladkém svalstvu střev, močového měchýře, dělohy, svěračů a dalších. Současně také v některých zakončeních příslušejících sympatiku, např. potní žlázy. To znamená zvýšení tonu a peristaltiky v gastrointestinálním traktu, zvýšení napětí stěny močového měchýře, svěračové, děložní a příčně pruhované svaloviny. V oku způsobuje kontrakci ciliárního svalu, miózu, poruchu akomodace, snížení nitroočního tlaku. Účinky na srdce jsou snížení akce srdeční a zpomalení rychlosti srdečního převodu. V tracheobronchiálním stromu vede ke kontrakci bronchiálních svalů a zvýšení sekrece, v gastrointestinálním traktu vede ke zvýšení sekrece v žaludku a tenkém střevu a ke zvýšení střevního napětí a peristaltiky, dále způsobuje kontrakci močového měchýře, ureteru a detrusoru močového měchýře a zvýšenou perspiraci. V muskuloskeletálním systému v malých dávkách zvyšuje excitabilitu (fascikulace), ve vyšších dávkách způsobuje dlouhodobou depolarizaci (paralýzu). Distigmin je liposolubilní látka a neprochází přes neporušenou hematoencefalickou bariéru. Z těchto důvodů nemůže ovlivnit funkci acetylcholinu jako neurotransmiteru v centrálním nervovém systému, ani přenos v gangliích autonomního nervového systému. Vliv na centrální nervový systém se projeví pouze v případě, kdy je tato bariéra porušena.