Farmakoterapeutická skupina: antimykotika pro lokální aplikaci, bifonazol, kombinace
ATC kód: D01AC60
Bifonazol je imidazolový derivát, antimykotikum se širokým spektrem účinku zahrnujícím dermatofyta, kvasinky, plísně a ostatní patogenní houby jako je Malassezia furfur. Je také účinný proti Corynebacterium minutissimum. Urea má keratolytické účinky.
Mechanismus účinku
Bifonazol inhibuje biosyntézu ergosterolu na dvou různých úrovních.
Tím se odlišuje od azolových derivátů a od ostatních antifungálních látek, které působí pouze na jedné úrovni. Inhibice syntézy ergosterolu vede k funkčním a strukturálním poruchám cytoplazmatické membrány.
Farmakodynamické účinky
Hodnoty minimální inhibiční koncentrace (MIC) pro uvedené typy patogenních hub jsou v oblasti 0,062 - 16 µg/ml substrátu. Bifonazol vykazuje fungicidní účinek proti dermatofytům, především rodu Trichofyton. Kompletní fungicidní účinek je dosažen v koncentracích kolem 5,0 µg/ml po alespoň
šestihodinové expozici. U kvasinek, např. u rodu Candida, je bifonazol fungistatický v koncentraci
1 - 4 µg/ml, zatímco koncentrace 20 µg/ml jsou fungicidní.
Z hlediska rezistence je situace u bifonazolu příznivá. Primárně rezistentní kmeny jsou velmi vzácné. U primárně senzitivních kmenů zatím výzkumy neprokázaly vývoj sekundární rezistence.
Nehtová mast s bifonazolem obsahuje ureu, která má keratolytické účinky. Urea je přírodní
sloučenina nacházející se např. v lidském organismu. Urea obsažená v nehtové masti změkčuje keratin infikovaného nehtu, což umožňuje neinvazivní a bezbolestné odloučení postiženého nehtu. In vitro studie navíc prokázaly, že u infikovaných nehtů na nohou zlepšuje urea hloubku pronikání
bifonazolu do nehtu. Proto má kombinace bifonazolu a urey silnější antimykotický efekt.
⚠️ Upozornění
Pacienti s anamnézou hypersenzitivních reakcí na ostatní fungicidní látky odvozené od imidazolu (např. ekonazol, klotrimazol, mikonazol) musí používat přípravky obsahující bifonazol s opatrností. Pacienti užívající warfarin mají být sledováni, pokud současně s warfarinem užívají bifonazol. (viz bod
4.5
).
Je třeba, aby se pacienti vyhnuli kontaktu přípravku s očima. Přípravek se nesmí polykat.
Přípravek Canespor 1x denně sada na nehty obsahuje tuk z ovčí vlny (lanolin).
Tuk z ovčí vlny (lanolin) může způsobit místní kožní reakce (např. kontaktní dermatitidu).
👨⚕️
Ověřeno lékařským redaktorem
Dr. Ozarchuk, PharmD · April 2026
Source: РЛС РФ · rlsnet.ru
Reference images only. Packaging and labels vary by country and batch. Always consult the leaflet supplied with your product.