Reviews reflect personal experiences and are not medical advice. Always consult your doctor.
S01EA05
Zdroj
SWISSMEDIC
Farmakoterapeutická skupina: oftalmologika, sympatomimetika pro léčbu glaukomu, ATC kód: S01EA 05
Brimonidin je agonista alfa-2-adrenergních receptorů, který je tisíckrát selektivnější vůči alfa-2-adrenoreceptorům než vůči alfa-1-adrenoreceptorům.
Tato selektivita vede k absenci mydriázy a vazokonstrikce v mikrocévkách asociovaných s lidským retinálním xenograftem.
Topické podání brimonidin-tartarátu u lidí snižuje nitrooční tlak (NOT) s minimálním účinkem na
kardiovaskulární nebo pulmonální parametry.
U pacientů trpících bronchiálním astmatem jsou k dispozici omezené údaje ukazující nulový výskyt
nežádoucích účinků.
Alphagan má rychlý nástup účinku, s nejvyšším hypotenzním účinkem v oblasti očí pozorovaným 2 hodiny po podání dávky. Ve dvou jednoletých studiích snižoval Alphagan NOT průměrně o 4–6 mmHg.
Fluorofotometrické studie na zvířatech a lidech nasvědčují tomu, že brimonidin-tartarát má dvojí mechanismus účinku. Alphagan zřejmě snižuje NOT snížením tvorby komorové tekutiny a zvyšuje uveosklerální odtok.
Klinické studie prokázaly, že Alphagan je účinný v kombinaci s topickými beta-blokátory.
Krátkodobé studie také potvrdily, že Alphagan má klinicky relevantní přídatný účinek v kombinaci s travoprostem (6 týdnů) a latanoprostem (3 měsíce).
⚠️ Upozornění
Pediatrická populace
Děti starší 2 let, zvláště ve věku 2–7 let a/nebo s tělesnou hmotností ≤ 20 kg, mají být léčeny
s opatrností a monitorovány kvůli vysoké incidenci a závažnosti somnolence (viz bod
4.8
).
Srdeční poruchy
Opatrnosti je třeba dbát při léčbě pacientů se závažným či nestabilním nebo neléčeným
kardiovaskulárním onemocněním.
Poruchy oka
U některých pacientů (12,7 %) se v klinických studiích při léčbě přípravkem Alphagan vyskytly oční alergické reakce (podrobnosti viz bod
4.8
). Pokud jsou pozorovány alergické reakce, léčba přípravkem Alphagan má být ukončena.
Po léčbě přípravkem Alphagan byly hlášeny oční hypersenzitivní reakce pozdního typu, v některých případech spojené se zvýšeným NOT.
Cévní poruchy
Alphagan má být používán s opatrností u pacientů s depresí, cerebrální či koronární insuficiencí, Raynaudovým syndromem, ortostatickou hypotenzí či thrombangiitis obliterans.
Porucha funkce jater a ledvin
Použití přípravku Alphagan nebylo u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin studováno, proto je při léčbě takových pacientů nutné dbát zvýšené opatrnosti.
Benzalkonium-chlorid
Benzalkonium-chlorid může způsobit podráždění očí, příznaky suchého oka a může mít vliv na slzný
film a povrch rohovky.
Benzalkonium-chlorid může být vstřebán měkkými kontaktními čočkami a může měnit jejich barvu.
Pacienti mají zabránit kontaktu s měkkými kontaktními čočkami a mají je před aplikací vyjmout a vyčkat alespoň 15 minut před jejich opětovným nasazením.
Alphagan má být používán s opatrností u pacientů se syndromem suchého oka a u pacientů s možným poškozením rohovky. Pacienti mají být v případě dlouhodobé léčby monitorováni.
PillsCard reference image