LOMEXIN 20MG/G Vaginální krém

Farmakoterapeutická skupina – Gynekologická antiinfektiva a antiseptika, imidazolové deriváty, fentikonazol ATC kód: G01AF12 Fentikonazol je širokospektrální antimykotické agens s vysokým fungistatickým a fungicidním účinkem na dermatofyty (všechny druhy Trichofytonů, Mikrospory, Epidermophyton), Candida albicans a jiné mykotické agens kůže a sliznice.​‍​​​​​‍​‍‍‍‍​‍‍ Fentikonazol má také antimikrobiální účinek proti grampozitivním bakteriím (stafylokoky, streptokoky a Gardnerella vaginalis) Uplatňuje se jeho antimykotický účinek inhibicí sekrece proteázy Candidy albicans, poškozením cytoplazmatické membrány a blokací cytochromoxidázy a peroxidázy. Aktivita fentikonazol-nitrátu in vitro proti izolátům bakteriálních a plísňových druhů získaných u pacientek s (vulvo)vaginálními infekcemi je uvedena níže. Citlivost 318 vaginálních izolátů na fentikonazol stanovená mikrodiluční metodou EUCAST Hodnota (μg/ml) Druha (počet izolátů) MIC90 MIC50 Rozmezí E. coli (25) 0,125 0,03 0,016-0,25 S. agalactiae (30) 0,03 0,016 0,008-0,125 S. aureus (25) 1 0,5 0,25-4 C. albicans (51) 0,06 0,03 0,016-0,25 C. glabrata (44) 0,25 0,125 0,06-0,5 C. tropicalis (39) 0,125 0,06 0,03-0,25 C. parapsilosis (52) 0,03 0,016 0,008-0,125 G. vaginalis (42) 0,03 0,016 0,008-0,03 a Bujóny Mueller-Hinton a RPMI 1640 byly médii používanými k provádění AST uvedených druhů bakterií a Candidy, podle doporučení EUCAST. V klinické studii byly koncentrace ve vaginální tkáni 12 hodin po podání dávky (600 mg vaginální tobolky) průměrně 3,96 ± 1,88 μg/g. Ukázalo se, že tato koncentrace je dostatečná k dosažení 90% snížení růstu in vitro u Candida tropicalis, 99% snížení růstu u Candida albicans, C. glabrata, C. parapsilosis a 99,9% snížení růstu in vitro u Staphylococcus aureus a Streptococcus agalatiae v izolovaných a smíšených kulturách a u ostatních bakterií.