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Donepezil ist ein indirekt cholinerger Wirkstoff aus der Gruppe der Cholinesterase-Hemmer für die symptomatische Behandlung der Alzheimer-Erkrankung. Die Wirkungen beruhen auf der reversiblen Hemmung des Enzyms Acetylcholinesterase im zentralen Nervensystem. Donepezil wird üblicherweise einmal täglich abends unmittelbar vor dem Schlafengehen eingenommen. Falls Schlafstörungen auftreten, kann es auch morgens verabreicht werden. Donepezil wird von CYP3A4 und 2D6 metabolisiert. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Verdauungsstörungen und Kopfschmerzen.
Donepezil ( ATC N06DA02 ) ist indirekt cholinerg und verbessert so die Symptome der Erkrankung, hat jedoch keinen Einfluss auf das Fortschreiten der Demenz. Die Wirkungen beruhen auf der reversiblen und selektiven Inhibition der Acetylcholinesterase im Gehirn. Dieses Enzym ist für den Abbau des Neurotransmitters Acetylcholin in Cholin und Essigsäure verantwortlich. Die Hemmung führt zu einer Erhöhung der Verweildauer und der Konzentration von Acetylcholin. Donepezil hat eine lange Halbwertszeit von zirka 70 Stunden.
Wirkmechanismus der Parasympathomimetika , zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
