ACC

Pharmakotherapeutische Gruppe: Expektorantien, ausgenommen Kombinationen mit Hustenstillern, Mukolytika ATC-Code: R05CB01 Wirkungsmechanismus und pharmakodynamische Wirkungen Acetylcysteinum depolymerisiert Schleim in vitro durch Aufbrechen der Disulfidbrücken zwischen den im Schleim vorhandenen Makromolekülen und reduziert dadurch die Schleimviskosität. Acetylcysteinum aktiviert das Zilienepithel.‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍ Dadurch wird die Fließfähigkeit und der Abfluss bronchialer Sekrete verbessert, was die Expektoration erleichtert und die mukoziliäre Clearance verbessert. In in vitro Modellsystemen der menschlichen Atemwege konnte gezeigt werden, dass Acetylcysteinum die Adhärenz von Bakterien an ziliierten Epithelzellen hemmt. Acetylcysteinum wirkt als Antioxidans und ist ein Vorläufer von Cystein, der geschwindigkeitsbestimmenden Aminosäure für die Glutathionsynthese in den meisten Geweben. Glutathion ist in der Epithelauskleidungsflüssigkeit der normalen unteren Atemwege vorhanden, wo es vermutlich eine wichtige Rolle beim antioxidativen Schutz der Epithelzellen spielt. Oxidative Mechanismen sind an der Pathogenese verschiedener Lungenerkrankungen beteiligt.