ACC

[übersetzt] Pharmakotherapeutische Gruppe: Expektorantien, ausgenommen Kombinationen mit Hustenstillern, Mukolytika ATC-Code: R05CB01 Wirkungsmechanismus und pharmakodynamische Wirkungen Acetylcysteinum depolymerisiert Mukus in vitro durch Spaltung der Disulfidbrücken zwischen Makromolekülen, die im Mukus vorhanden sind, wodurch die mukosale Viskosität reduziert wird. Acetylcysteinum aktiviert das Flimmerepithel.‍‍‍‍‍‍​​​‍​​​​​​ Dadurch wird die Fluidität und der Transport von Bronchialsekret verbessert, was die Expektoration erleichtert und die mukoziliäre Clearance verbessert. In in vitro Modellsystemen der menschlichen Atemwege konnte gezeigt werden, dass Acetylcysteinum die Adhärenz von Bakterien an Flimmerepithelzellen hemmt. Acetylcysteinum wirkt als Antioxidans und ist ein Vorläufer von Cystein, der geschwindigkeitsbestimmenden Aminosäure für die Glutathionsynthese in den meisten Geweben. Glutathion ist in der epithelialen Auskleidungsflüssigkeit der normalen unteren Atemwege vorhanden, wo es vermutlich eine wichtige Rolle beim antioxidativen Schutz der Epithelzellen spielt. Oxidative Mechanismen sind an der Pathogenese einer Reihe von Lungenerkrankungen beteiligt.