ACC

Pharmakotherapeutische Gruppe: Expektoranzien, ausgenommen Kombinationen mit Hustenstillern, Mukolytika ATC-Code: R05CB01 Wirkungsmechanismus und pharmakodynamische Wirkungen Acetylcysteinum depolymerisiert Schleim in vitro durch Aufbrechen der Disulfidbrücken zwischen Makromolekülen im Schleim und reduziert dadurch die Schleimviskosität. Acetylcysteinum aktiviert das Flimmerepithel.‍‍‍‍‍‍​​​‍​​​​​​ Dadurch wird die Fließfähigkeit und der Abtransport der Bronchialsekrete verbessert, was die Expektoration erleichtert und die mukoziliäre Clearance verbessert. In in vitro Modellsystemen der menschlichen Atemwege konnte gezeigt werden, dass Acetylcysteinum die Adhärenz von Bakterien an Flimmerepithelzellen hemmt. Acetylcysteinum wirkt als Antioxidans und ist ein Vorläufer von Cystein, der geschwindigkeitsbegrenzenden Aminosäure für die Glutathionsynthese in den meisten Geweben. Glutathion ist in der Epithelauskleidungsflüssigkeit der normalen unteren Atemwege vorhanden, wo es vermutlich eine wichtige Rolle beim antioxidativen Schutz der Epithelzellen spielt. Oxidative Mechanismen sind an der Pathogenese verschiedener Lungenerkrankungen beteiligt.