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Clozapin ist ein antipsychotischer und dämpfender Wirkstoff aus der Gruppe der atypischen Neuroleptika, der für die Behandlung einer therapieresistente Schizophrenie und zur längerfristigen Reduktion des suizidalen Verhaltens bei einer Schizophrenie und einer schizoaffektiven Störung eingesetzt wird. Ein weiteres Anwendungsgebiet ist die Psychose bei der Parkinson-Krankheit. Die Effekte beruhen auf der Interaktion mit Neurotransmittersystemen im zentralen Nervensystem, unter anderem auf dem Antagonismus an Dopamin- und Serotonin-Rezeptoren. Die Tabletten werden ein- bis zweimal täglich unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Schläfrigkeit, eine Dämpfung, Schwindel, eine teils starke Gewichtszunahme, Verstopfung, ein übermässiger Speichelfluss und eine schnelle Herzfrequenz. Clozapin kann das QT-Intervall verlängern und gelegentlich eine potentiell lebensbedrohliche Agranulozytose auslösen. Es ist ein Substrat von CYP450-Isoenzymen.
Clozapin ( ATC N05AH02 ) hat sedierende und antipsychotische Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf der Interaktion mit verschiedenen Neurotransmittersystemen . Clozapin ist ein Antagonist an Dopamin-D2-Rezeptoren , an Alpha-Adrenozeptoren, muscarinischen Rezeptoren ( anticholinerg ), an Histamin-Rezeptoren ( antihistamin ) sowie an Serotonin- Rezeptoren (5-HT2A, antiserotoninerg). Die Halbwertszeit liegt im Bereich von 12 Stunden.
Wirkmechanismus der Neuroleptika , zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki