Repaglinid

Repaglinid ist ein Antidiabetikum aus der Gruppe der Glinide zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2.‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍ Es fördert wie die Sulfonylharnstoffe die Ausschüttung von Insulin aus den Betazellen der Bauchspeicheldrüse und ist blutzuckersenkend. Repaglinid wird vor den Hauptmahlzeiten eingenommen, hat eine kurze Wirkdauer und ist vor allem gegen die postprandiale Hyperglykämie wirksam. Die häufigste unerwünschte Wirkung ist die Hypoglykämie, die hauptsächlich in Kombination mit anderen Antidiabetika auftritt. Repaglinid wird über CYP3A4 und CYP2C8 metabolisiert und darf deshalb nicht zusammen mit dem starken CYP2C8-Hemmer Gemfibrozil eingenommen werden. Repaglinid ( ATC A10BX02 ) hat antidiabetische , insulinsekretagoge und blutzuckersenkende eigenschaften. Der Wirkmechanismus ist im Wesentlichen identisch mit jenem der Sulfonylharnstoffe . Auch Repaglinid schliesst die ATP-abhängigen Kaliumkanäle und erhöht so schliesslich die Insulinsekretion aus der Betazelle. Im Unterschied zu den Sulfonylharnstoffen bindet es an eine andere Bindungsstelle. Repaglinid ist kurz wirksam ( Halbwertszeit ca. 1 Stunde) und vor allem gegen die postprandiale Hyperglykämie wirksam, also den erhöhten Blutzuckerspiegel nach den Mahlzeiten. Das Risiko für Hypoglykämien zwischen den Mahlzeiten oder nachts kann so gesenkt werden.