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Verapamil ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Calciumkanalblocker mit blutdrucksenkenden, gefässerweiternden, antiarrhythmischen und antiischämischen Eigenschaften. Er wird zur Behandlung der koronaren Herzkrankheit (Angina), bei tachykarden Herzrhythmusstörungen und bei Bluthochdruck verabreicht. Die Effekte beruhen auf der Hemmung des Calciumeinstroms in die Muskelzellen des Herzens und der Blutgefässe, welche durch eine Blockierung spannungsabhängiger Calciumkanäle erreicht wird. Die Tabletten werden abhängig von der Arzneiform und der Indikation zwischen ein- bis viermal täglich mit oder kurz nach einer Mahlzeit eingenommen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Kopfschmerzen, Schwindel, Magen-Darm-Beschwerden, Bradykardie, Tachykardie, Palpitationen, Hypertonie, Flushing, periphere Ödeme und Müdigkeit. Verapamil ist ein Substrat und Hemmer von CYP450-Isoenzymen und hat ein hohes Potential für Arzneimittel-Wechselwirkungen.
Verapamil ( ATC C08DA01 ) hat blutdrucksenkende , gefässerweiternde , antiarrhythmische , antiischämische , antianginöse und negativ dromotrope Eigenschaften.
Es erweitert die Koronararterien, reduziert den Sauerstoffverbrauch des Herzmuskels und fördert seine Durchblutung. Es senkt den Blutdruck, die Nachlast und die Herzfrequenz.
Die Effekte beruhen auf der Hemmung der Calciumeinstroms in die Muskelzellen des Herzens und der Blutgefässe. Das molekulare Drug Target sind spannungsabhängige Calciumkanäle vom L-Typ .
Verapamil hat aufgrund eines hohen First-Pass-Metabolismus eine geringe Bioverfügbarkeit . Die Halbwertszeit ist vergleichsweise kurz und liegt im Bereich von 3 bis 7 Stunden.
Wirkmechanismus der Calciumkanalblocker , zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
