Ranolazin

Ranolazin ist ein antianginöser Wirkstoff aus der Gruppe der Natriumkanal-Inhibitoren, der zur Ergänzungstherapie bei Patienten mit stabiler Angina pectoris zugelassen ist.‍‍‍‍‍‍​​​‍​​​​​​ Die Wirkungen sind wahrscheinlich auf die Hemmung des späten Natriumeinstroms in die Herzzellen zurückzuführen. Dieser Mechanismus unterscheidet Ranolazin von den bisher in dieser Indikation eingesetzten Medikamenten. Der Wirkstoff ist unter anderem ein Substrat von CYP3A4, CYP2D6 und P-Glykoprotein und hat deshalb ein hohes Potential für Arzneimittel-Wechselwirkungen. Zu den häufigsten unerwünschten Wirkungen gehören Schwindel, Kopfschmerzen, Verstopfung, Erbrechen, Übelkeit und Schwäche. Ranolazin kann zudem das QT-Intervall verlängern. Ranolazin ( ATC CO1EB18 ) hat antianginöse und antiischämische Eigenschaften. Der Wirkmechanismus ist nicht genau bekannt. Die Wirkungen sind wahrscheinlich die Folge der Hemmung des späten Natriumstroms in die Herzzellen. Dadurch gelangen auch weniger Calciumionen in die Zellen und es kommt zu einer Entspannung des Herzmuskels und die Durchblutung wird verbessert. Ranolazin hat im Unterschied zu den Betablockern und den Calciumkanalblockern keinen Einfluss auf die Herzfrequenz, den Blutdruck oder die Gefässerweiterung, hat also einen anderen, neuartigen Wirkmechanismus .