SILDÉNAFIL

1-{[3-(1-Methyl-7-oxo-3-propyl-6,7-dihydro-1H-pyrazolo[4,3-d]pyrimidin-5-yl)-4-ethoxyphenyl]sulfonyl}-4-methylpiperazin (IUPAC) 139755-83-2(Sildenafil)171599-83-0(Sildenafil·Citrat) G04BE03undC02KX06 PDE-5-Hemmer EnzymhemmungderPhosphodiesterase-5 187–189°C191–202 °C (als Citrat) Citrat Achtung Sildenafilist einArzneistoffaus der Gruppe derPDE-5-Hemmer, einer Gruppe gefäßerweiternder (vasodilatierender) Substanzen.‍‍‍‍‍‍​​​‍​​​​​​ Große Bekanntheit erlangte er als Wirkstoff des 1998 von dem US-amerikanischen UnternehmenPfizerunter dem HandelsnamenViagraauf den Markt gebrachten Arzneimittels zur Behandlung dererektilen Dysfunktion(Erektionsstörung) beim Mann. Diese Wirkung wurde zufällig im Rahmen der Entwicklung von Sildenafil als Mittel zur Behandlung von Bluthochdruck undAngina pectorisentdeckt. Inzwischen sind in Deutschland von verschiedenen Anbietern insgesamt mehr als 100 Präparate mit dem Wirkstoff Sildenafil zur Behandlung der erektilen Dysfunktion im Handel. Außer alsPotenzmittelist Sildenafil seit 2006 ferner zur Behandlung deridiopathischenpulmonal-arteriellen Hypertonieund der pulmonalen Hypertonie in Verbindung mit einer Bindegewebskrankheit zugelassen. Sildenafil war der erste Arzneistoff derWirkstoffklassederPDE-5-Hemmer. Umgangssprachlich wird der Name Viagra gelegentlich auch als Sammelbegriff für andere Medikamente dieser Wirkstoffgruppe, beispielsweiseTadalafil(Cialis),Vardenafil(Levitra) oderAvanafil(Spedra) verwendet. In Deutschland und Österreich sind sildenafilhaltige Arzneimittelverschreibungspflichtig. In derSchweizkönnen entsprechende Arzneien mit einer Dosierung von 25 mg nach einer kostenpflichtigen Beratung in einerApothekefrei erworben werden.Für Deutschland empfahl der Sachverständigen-Ausschuss für Verschreibungspflicht beimBundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte(BfArM) mehrfach, eine Entlassung aus der Verschreibungspflicht zur oralen Anwendung abzulehnen (Januar 2022,Juli 2023und Januar 2025). In Österreich beschloss die Rezeptpflicht-Kommission im Februar 2022, dem Antrag auf Rezept-Freistellung nicht stattzugeben; der Wirkstoff ist weiterhin verschreibungspflichtig.