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Pantoprazol ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Protonenpumpen-Inhibitoren, der die Magensäuresekretion hemmt. Es wird unter anderem für die Behandlung der Refluxkrankheit, bei Magenbrennen, bei Magen- und Darmgeschwüren und als Magenschutz eingesetzt. Die Tabletten werden abhängig vom Anwendungsgebiet ein- bis zweimal täglich eine Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen. Zu den häufigsten unerwünschten Wirkungen gehören Kopfschmerzen und Durchfall.
Pantoprazol ( ATC A02BC02 ) reduziert die Sekretion von Magensäure, indem es die Protonenpumpe (H + /K + -ATPase) in den Belegzellen des Magens irreversibel ( nicht kompetitiv ) hemmt. Es wirkt nicht lokal im Lumen des Magens, sondern wird im Darm absorbiert und gelangt über den systemischen Kreislauf zu den Belegzellen. Es ist ein Prodrug und wird erst in den Canaliculi der Belegzellen von der Säure in seine aktive Form umgewandelt, die kovalent an die Protonenpumpe bindet und sie so hemmt.
Pantoprazol ist säurelabil und muss in magensaftresistenten Darreichungsformen appliziert werden. Die Hemmung der Magensäuresekretion ist dosisabhängig und die volle Wirkung tritt verzögert innert 3 bis 5 (max. 7) Tagen ein. Aufgrund der kovalenten Bindung ist Pantoprazol wesentlich länger wirksam, als seine kurze Halbwertszeit von 1.5 h vermuten liesse und bei den meisten Patienten genügt eine einmal tägliche Einnahme.
Wirkmechanismus der Protonenpumpen-Inhibitoren , zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
