ACC

Gruppo farmacoterapeutico: Espettoranti, esclusi i preparati contenenti sedativi della tosse, mucolitici. Codice ATC: R05CB01 Meccanismo d'azione ed effetti farmacodinamici L'acetilcisteina depolimerizza il muco in vitro mediante la rottura dei ponti disolfuro tra le macromolecole presenti nel muco, riducendone così la viscosità. L'acetilcisteina attiva l'epitelio ciliato. In tal modo, la fluidità ed il transito delle secrezioni bronchiali risultano migliorati, favorendo l'espettorazione e potenziando la clearance mucociliare. In modelli sperimentali in vitro delle vie respiratorie umane, è stato dimostrato che l'acetilcisteina inibisce l'adesione dei batteri alle cellule epiteliali ciliate. L'acetilcisteina agisce come antiossidante ed è un precursore della cisteina, l'amminoacido limitante per la sintesi del glutatione nella maggior parte dei tessuti. Il glutatione è presente nel fluido di rivestimento epiteliale del tratto respiratorio inferiore normale, ove si ritiene svolga un ruolo determinante nella protezione antiossidante delle cellule epiteliali. Meccanismi ossidativi sono implicati nella patogenesi di numerose patologie polmonari.