Categoria farmacoterapeutica: Espettoranti, esclusi i preparati contenenti sedativi della tosse, mucolitici
Codice ATC: R05CB01
Meccanismo d'azione ed effetti farmacodinamici
L'acetilcisteina depolimerizza il muco
in vitro
mediante rottura dei ponti disolfuro tra le macromolecole presenti nel muco, riducendo così la viscosità delle secrezioni mucose.
L'acetilcisteina attiva l'epitelio ciliato. In tal modo, vengono migliorate la fluidità e il transito delle secrezioni bronchiali, favorendo l'espettorazione e la clearance mucociliare. In modelli sperimentali
in vitro
del tratto respiratorio umano, è stato dimostrato che l'acetilcisteina inibisce l'adesione dei batteri alle cellule epiteliali ciliate.
L'acetilcisteina agisce come antiossidante ed è un precursore della cisteina, l'amminoacido limitante la velocità della sintesi del glutatione nella maggior parte dei tessuti. Il glutatione è presente nel fluido di rivestimento epiteliale del tratto respiratorio inferiore normale, dove si ritiene svolga un ruolo fondamentale nella protezione antiossidante delle cellule epiteliali. Meccanismi ossidativi sono coinvolti nella patogenesi di numerose patologie polmonari.
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