ACC

Farmacotherapeutische groep: Expectorantia, exclusief combinaties met hoestprikkeldempers, mucolytica ATC-code: R05CB01 Werkingsmechanisme en farmacodynamische effecten Acetylcysteïne depolymeriseert mucus in vitro door de disulfidebindingen tussen de in het slijm aanwezige macromoleculen te verbreken, waardoor de viscositeit van het slijm vermindert. Acetylcysteïne activeert het trilhaarepitheel. Hierdoor worden de vloeibaarheid en de afvoer van bronchiale secreties verbeterd, hetgeen het ophoesten vergemakkelijkt en de mucociliaire klaring bevordert. In in vitro modelsystemen van de menselijke luchtwegen is aangetoond dat acetylcysteïne de adhesie van bacteriën aan trilhaarepitheelcellen remt. Acetylcysteïne werkt als antioxidant en is een precursor van cysteïne, het snelheidsbeperkende aminozuur voor de glutathionsynthese in de meeste weefsels. Glutathion is aanwezig in de epitheliale slijmlaag van de normale lagere luchtwegen, waar het naar wordt aangenomen een belangrijke rol speelt in de antioxidatieve bescherming van de epitheelcellen. Oxidatieve mechanismen zijn betrokken bij de pathogenese van een aantal pulmonale aandoeningen.