ACC

Farmacotherapeutische groep: Expectorantia, exclusief combinaties met hoestprikkeldempers, mucolytica ATC-code: R05CB01 Werkingsmechanisme en farmacodynamische effecten Acetylcysteïne depolymeriseert mucus in vitro door verbreking van de disulfidebruggen tussen de in het slijm aanwezige macromoleculen, waardoor de viscositeit van het slijm wordt verlaagd. Acetylcysteïne activeert het trilhaarepitheel. Hierdoor worden de vloeibaarheid en de afvoer van bronchiale secreties verbeterd, hetgeen het ophoesten vergemakkelijkt en de mucociliaire klaring verbetert. In in vitro modelsystemen van de menselijke luchtwegen is aangetoond dat acetylcysteïne de aanhechting van bacteriën aan trilhaarepitheelcellen remt. Acetylcysteïne werkt als antioxidans en is een precursor van cysteïne, het snelheidsbepalende aminozuur voor de glutathionsynthese in de meeste weefsels. Glutathion is aanwezig in de epitheliale slijmlaag van de normale lagere luchtwegen, waar het verondersteld wordt een belangrijke rol te spelen in de antioxidatieve bescherming van de epitheelcellen. Oxidatieve mechanismen zijn betrokken bij de pathogenese van een aantal longziekten.