ACC

Farmacotherapeutische groep: Expectorantia, exclusief combinaties met hoestonderdrukkers, mucolytica ATC-code: R05CB01 Werkingsmechanisme en farmacodynamische effecten Acetylcysteïne depolymeriseert mucus in vitro door verbreking van de disulfidebruggen tussen de in het slijm aanwezige macromoleculen, waardoor de viscositeit van het slijm afneemt. Acetylcysteïne activeert het trilhaarepitheel. Hierdoor verbeteren de vloeibaarheid en de passage van bronchiale secreties, wat de expectoratie vergemakkelijkt en de mucociliaire klaring verbetert. In in vitro modelsystemen van de menselijke luchtwegen is aangetoond dat acetylcysteïne de aanhechting van bacteriën aan trilhaarepitheelcellen remt. Acetylcysteïne werkt als antioxidant en is een precursor van cysteïne, het snelheidsbepalende aminozuur voor de synthese van glutathion in de meeste weefsels. Glutathion is aanwezig in de epitheliale bekledingsvloeistof van de normale lagere luchtwegen, waar het verondersteld wordt een belangrijke rol te spelen bij de antioxidatieve bescherming van de epitheelcellen. Oxidatieve mechanismen zijn betrokken bij de pathogenese van een aantal longziekten.