ACC

Farmacotherapeutische groep: expectorantia, met uitzondering van combinaties met hoeststillers, mucolytica ATC-code: R05CB01 Werkingsmechanisme en farmacodynamische effecten Acetylcysteïne depolymeriseert slijm in vitro door verbreking van de disulfidebruggen tussen de in het slijm aanwezige macromoleculen, waardoor de viscositeit van het slijm wordt verlaagd. Acetylcysteïne activeert het trilhaarepitheel. Hierdoor worden de vloeibaarheid en passage van de bronchiale secreties verbeterd, hetgeen het ophoesten vergemakkelijkt en de mucociliaire klaring bevordert. In in vitro modelsystemen van de menselijke luchtwegen is aangetoond dat acetylcysteïne de aanhechting van bacteriën aan trilhaarepitheelcellen remt. Acetylcysteïne werkt als een antioxidans en is een precursor van cysteïne, het snelheidsbepalende aminozuur voor de glutathionsynthese in de meeste weefsels. Glutathion komt voor in de epitheliale slijmlaag van de normale lagere luchtwegen, waar het naar wordt aangenomen een belangrijke rol speelt bij de antioxidatieve bescherming van de epitheelcellen. Oxidatieve mechanismen zijn betrokken bij de pathogenese van diverse longaandoeningen.