ACC

Farmacotherapeutische groep: Expectorantia, exclusief combinaties met hoestprikkeldempers, mucolytica ATC-code: R05CB01 Werkingsmechanisme en farmacodynamische effecten Acetylcysteïne depolymeriseert slijm in vitro door de disulfidebruggen tussen macromoleculen in het slijm te verbreken, waardoor de viscositeit van het slijmvlies wordt verlaagd. Acetylcysteïne activeert het trilhaarepitheel. Daardoor worden de vloeibaarheid en de afvoer van de bronchussecreties verbeterd, hetgeen de expectoratie vergemakkelijkt en de mucociliaire klaring bevordert. In in vitro modelsystemen van de humane luchtwegen is aangetoond dat acetylcysteïne de adhesie van bacteriën aan trilhaarepitheelcellen remt. Acetylcysteïne werkt als antioxidans en is een precursor van cysteïne, het snelheidsbepalende aminozuur voor de glutathionsynthese in de meeste weefsels. Glutathion is aanwezig in de epitheliale bekledende vloeistof van de normale lagere luchtwegen, waar het verondersteld wordt een belangrijke rol te spelen bij de antioxidatieve bescherming van de epitheelcellen. Oxidatieve mechanismen zijn betrokken bij de pathogenese van een aantal longziekten.