ACC

Farmacotherapeutische groep: expectorantia, exclusief combinaties met hoeststillers, mucolytica ATC-code: R05CB01 Werkingsmechanisme en farmacodynamische effecten Acetylcysteïne depolymeriseert slijm in vitro door het verbreken van de disulfidebindingen tussen de in het slijm aanwezige macromoleculen, waardoor de viscositeit van het slijm wordt verlaagd. Acetylcysteïne activeert het trilhaarepitheel. Hierdoor verbeteren de vloeibaarheid en de passage van bronchiale secreties, hetgeen het ophoesten vergemakkelijkt en de mucociliaire klaring verbetert. In in vitro modellen van de menselijke luchtwegen is aangetoond dat acetylcysteïne de aanhechting van bacteriën aan trilhaarepitheelcellen remt. Acetylcysteïne werkt als antioxidans en is een precursor van cysteïne, het snelheidsbepalende aminozuur voor de synthese van glutathion in de meeste weefsels. Glutathion is aanwezig in de epitheliale bekledingsvloeistof van de normale lagere luchtwegen, waar het verondersteld wordt een belangrijke rol te spelen bij de antioxidatieve bescherming van de epitheelcellen. Oxidatieve mechanismen zijn betrokken bij de pathogenese van een aantal longaandoeningen.