ACC

Farmacotherapeutische groep: Expectorantia, exclusief combinaties met hoestprikkeldempers, mucolytica. ATC-code: R05CB01 Werkingsmechanisme en farmacodynamische effecten Acetylcysteïne depolymeriseert slijm in vitro door verbreking van de disulfidebruggen tussen de macromoleculen in het slijm, waardoor de viscositeit van het mucus afneemt. Acetylcysteïne activeert het trilhaarepitheel. Hierdoor verbeteren de vloeibaarheid en de afvoer van bronchiale secreties, wat de expectoratie vergemakkelijkt en de mucociliaire klaring bevordert. In in vitro modellen van de menselijke luchtwegen is aangetoond dat acetylcysteïne de adhesie van bacteriën aan ciliaire epitheelcellen remt. Acetylcysteïne werkt als antioxidans en is een precursor van cysteïne, het snelheidsbepalende aminozuur voor de glutathionsynthese in de meeste weefsels. Glutathion is aanwezig in de epitheliale slijmlaagvloeistof van de normale lagere luchtwegen, waar het een belangrijke rol zou spelen bij de antioxidatieve bescherming van de epitheelcellen. Oxidatieve mechanismen spelen een rol in de pathogenese van diverse longaandoeningen.