Te informacje mają charakter wyłącznie edukacyjny. Nie stanowią porady medycznej. Zawsze konsultuj się z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia.
Atenolol — Opis, Dawkowanie, Działania niepożądane | PillsCard
OTC
Atenolol
INN: ATENOLOL
Dostępny w:
🇨🇿🇩🇪🇫🇷🇵🇱🇸🇰
Postać
—
Dawkowanie
—
Droga podania
—
Przechowywanie
—
O produkcie
Producent
JAMP PHARMA CORPORATION
Kod ATC
Opinie uzytkownikow
Opinie odzwierciedlaja osobiste doswiadczenia i nie stanowia porady medycznej. Zawsze konsultuj sie z lekarzem.
C07AB03
Źródło
DPD · 02562715
Atenolol należy to grupy tzw. beta-blokerów, czyli leków blokujących receptory β-adrenergiczne. Lek działa wybiórczo wobec receptory β1 w mięśniu sercowym, aczkolwiek w wyższych dawkach może blokować również inne typy receptory β. Atenolol nie wykazuje wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej, co oznacza że nie posiada zdolności do jednoczesnego blokowania oraz częściowego pobudzania receptorów β-adrenergicznych. Ponadto lek nie stabilizuje błon komórkowych.Atenolol działania chronotropowo ujemnie (zmniejsza częstotliwość skurczów mięśnia sercowego) oraz inotropowo ujemnie (zmniejsza siłę skurczu serca). Ponadto lek wydłuża przewodzenie impulsów w węźle przedsionkowo-komorowym oraz zmniejsza pojemność minutową, co przekłada się na działanie hipotensyjne leku u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Obniżenie ciśnienia tętniczego może wynikać również ze zmniejszenia stymulacji adrenergicznej z ośrodków naczynioruchowych w mózgu oraz zmniejszenia wrażliwości narządów docelowych na działanie katecholamin.U pacjentów z dławicą piersiową atenolol zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, co powoduje zmniejszenie częstości występowania epizodów bólowych oraz zwiększenie tolerancji wysiłku u tych osób.Atenolol hamuje także tkankową konwersję tyroksyny do trójjodotyroniny, przez co zmniejsza częstoskurcz u pacjentów z nadczynnością tarczycy.W porównaniu do beta-blokerów posiadających wewnętrzną aktywność sympatykomimetyczną, atenolol działa silniej chrono- i inotropowo ujemnie. Lek ze względu na działanie preferencyjne w kierunku receptorów β1 w mięśniu sercowym charakteryzuje się obniżonym ryzykiem obwodowych działań niepożądanych. Ponadto atenolol nie powoduje skurczu oskrzeli oraz w niewielkim stopniu wpływa na stężenie lipidów we krwi.
Atenolol wchłania się w 40-50% z przewodu pokarmowego, a stężenie maksymalne we krwi osiąga po 2-4 h.
Atenololniewielkim stopniu (około 3%) wiąże się z białkami krwi. Ze względu na swoją dobrą rozpuszczalność w wodzie i słabą rozpuszczalność w tłuszczach, lek słabo przenika do tkanek oraz OUN.
Lek jest w niewielkim stopniu metabolizowany w wątrobie. Ponad 90% dawki doustnej atenololuprzenika dokrążenia obwodowego w postaci niezmienionej.
Atenolol wydalany jest przez nerki w postaci niezmienionej. Jego okres półtrwania wynosi ok. 6h, ale może ulec wydłużeniu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
⚠️ Ostrzeżenia
Atenololu nie należy odstawiać nagle, gdyż może to spowodować gwałtowne podwyższenie ciśnienia tętniczego, nasilenie objawów dławicy piersiowej, bądź też zaburzenia rytmu serca. Dawkę leku należy zmniejszać stopniowo w czasie od 7 do 14 dni. Dodatkowo pacjenci z chorobą niedokrwienną serca powinni być w tym czasie obserwowani.W czasie 24h od planowanego zabiegu chirurgicznego należy rozważyć konieczność odstawienia atenololu, rozpatrując indywidualnie korzyści i ryzyko u pacjenta. W razie konieczności kontynuowania leczenia atenololem, należy zastosować leki anestezjologiczne o niewielkim działaniu inotropowym ujemnym (zmniejszające siłę skurczu mięśnia sercowego), aby obniżyć ryzyko wystąpienia działania kardiodepresyjnego. Podanie dożylne atropiny może zmniejszyć reakcję ze strony nerwu błędnego.Atenolol można stosować ostrożnie u pacjentów z wyrównaną niewydolnością serca czy blokiem serca I stopniaSzczególną ostrożność należy zachować podczas stosowania atenololu u pacjentów z dławicą piersiową Prinzmetala, ponieważ lek może zwiększyć częstość oraz czas trwania napadów dławicy piersiowej.Równoczesne stosowanie atenololu i leków przeciwcukrzycowych może powodować nasilone działanie tych drugich, a także maskowanie objawów hipoglikemii np. tachykardii. Konieczna jest kontrola poziomu glukozy, zwłaszcza w cukrzycy chwiejnej.Stosowanie atenololu może nasilać objawy łuszczycy.Podczas leczenia atenololem mogą być maskowane objawy nadczynności tarczycy.Rzadko może dojść do zwolnienia akcji serca, w takim przypadku należy bezwzględnie zmniejszyć dawkę atenololu.Lek może nasilać wrażliwość pacjentów na alergen i zwiększać reakcję anafilaktyczną, zwłaszcza u pacjentów z incydentami alergicznymi w wywiadzie. Pacjenci tacy mogą nie reagować na zwykle stosowaną dawkę adrenaliny.Ostrożnie należy także stosować atenolol u pacjentów z niewydolnością nerek, a dawkę leku należy ustalić na podstawie wartości klirensu kreatyniny.Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, leczenie powinno rozpoczynać się od najmniejszych dawek leku.Atenololu nie powinno się stosować u pacjentów z odwracalną obturacją dróg oddechowych. W sytuacjach kiedy jest to bezwzględnie konieczne, należy zachować szczególną ostrożność.U pacjentów z astmą oskrzelową może dojść do zwiększenia oporów oddechowych, dlatego u tych osób należy włączyć do terapii salbutamol, bądź izoprenalinę w celu zmniejszenia objawów rozszerzenia oskrzeli.U pacjentów z guzem chromochłonnym należy zastosować lek α-adrenolityczny przed leczeniem atenololem.
