Pindolol

Leki beta-adrenolityczne nie powinny być odstawiane nagle.‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍ Jeżeli jest taka konieczność należy zrobić to stopniowo zmniejszając dawkę przez okres dwóch tygodni. Jeżeli wystąpią jakiekolwiek niepokojące objawy należy zmniejszać dawkę leku jeszcze wolniej. W przypadku, gdy beta-adrenolityki są odstawione nagle, może dojść do nasilenia niewydolnościa serca, a także zwiększa się ryzyko wystąpienia zawału i nagłego zgonu, choroby niedokrwiennej serca z nasileniem objawów dusznicy bolesnej, czy nawrotu nadciśnienia tętniczego.Pacjenci z początkową lub pełnoobjawową niewydolnością serca powinni być w stanie wyrównania hemodynamicznego przed podaniem pindololu. Podobnie, gdy lek jest podawany w ostrym zawale serca, konieczne jest monitorowanie parametrów sercowo-naczyniowych.W przypadku choroby naczyń obwodowych leczenie beta-adrenolitykami może nasilać objawy już istniejącej choroby, ale dzięki wewnętrznej aktywności symaptykomimetycznej wobec receptorów β2w naczyniach (rozszerzenie naczyń krwionośnych), pindolol nie powoduje wystąpienia takich objawów.Pacjenci z cukrzycą, a zwłaszcza przyjmujący insulinę, powinni być ostrzeżeni przed możliwością maskowania objawów hipoglikemii (np. tachykardii, uczucia kołatania serca czy drżenia) podczas przyjmowania leku pindolol. Dlatego równoczesne stosowanie leków przeciwcukrzycowych i β-adrenolityków powinno być zawsze kontrolowane, aby takie incydenty nie miały miejsca.Szczególną uwagę należy zachować u pacjentów z niewydolnością nerek, choć pogorszenie czynności nerek występowało rzadko.Pacjenci z guzem chromochłonnym, którzy leczeni są β-adenolitykami, powinni równocześnie przyjmować leki o działaniu α-adrenolitycznym.W przypadku konieczności znieczulenia ogólnego u pacjentów leczonych beta-adrenolitykami konieczne jest monitorowanie czynności układu krążenia.Należy unikać leczenia lekami β-adrenolitycznymi u pacjentów, u których występuje zwiększone ryzyko anafilaksji.Szczególną uwagę należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, gdyż istnieje ryzyko nadmiernego zmniejszenia ciśnienia krwi.Pacjenci z nadczynnością tarczycy przyjmujący pindolol powinni być pod stałą obserwacją, gdyż lek może maskować objawy kliniczne nadczynności tarczycy.Podczas leczenia beta-adrenolitykami może dojść do nasilenia objawów łuszczycy, dlatego u pacjentów, u których występuje łuszczyca powinien być oceniony stosunek korzyści stosowania tych leków do ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.W czasie leczenia pindololem nie zaobserwowano pełnego zespołu oczno-śluzówkowo-skórnego, a jedynie pewne jego symptomy, jak np. zespół suchego oka czy wysypkę skórną. W przypadku wystąpienia tego typu objawów należy rozważyć odstawienie leku i zastąpienie go innym produktem leczniczym.