Idarubicyna

Przy stosowaniu doustnym należy nie dopuszczać do kontaktu zawartości kapsułki z błonami śluzowymi, skórą i oczami. Idarubicyna w postaci dożylnej musi być podawana wyłącznie pod fachową opieką personelu medycznego.Specjalne środki ostrożności przy stosowaniu idarubicyny należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności serca i dlatego podczas terapii należy uważnie monitorować ich czynność serca.W czasie leczenia idarubicyną należy monitorować parametry hematologiczne, aby zapobiec ciężkim zaburzeniom czynności szpiku kostnego.Pod stałą kontrolą lekarską powinny być również parametry wątroby i nerek.Mężczyznom leczonym idarubicyną zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji. Leczenie idarubicyną może powodować czerwone zabarwienie moczu przez kilka dni, o czym należy poinformować pacjentów.Przy stosowaniu idarubicyny mogą pojawić się wymioty oraz zapalenie błon śluzowych, zwłaszcza w jamie ustnej lub przełyku, co może przyczynić się do wystąpienia owrzodzeń. Rzadziej pojawiają się ciężkie zaburzenia żołądkowo-jelitowe, np. krwawienia, szczególnie u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego.Szczególną ostrożność należy zachować przy ewentualnym stosowaniu żywych szczepionek, gdyż istnieje duże ryzyko zgonu pacjenta, ze względu na osłabioną odporność i zwiększoną podatność  na zakażenia przy stosowaniu chemioterapeutyków.Przy równoczesnym stosowaniu idarubicyny z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi należy kontrolować wskaźnik INR ze względu na możliwość wystąpienia interakcji z tymi lekami.Przy stosowaniu idarubicyny możliwe jest pojawienie się zakrzepowego zapalenia żył, choroby zakrzepowo-zatorowej (czyli zakrzepicy żył głębokich oraz zatorowość płucna).Należy zwracać uwagę na miejsca wstrzyknięć leku, gdyż podanie do małego lub tego samego naczynia krwionośnego zwiększa możliwość zapalenia żył w miejscu podania.Istnieje ryzyko wynaczynienia, czyli krwotoku w miejscu dożylnego podania oraz mogą pojawić się pęcherze lub stan zapalny tkanki, a nawet martwica.W terapii idarubicyną należy też kontrolować we krwi poziom kwasu moczowego, potasu, wapnia, kreatyniny oraz fosforanów, ponieważ szybki rozpad guza pod wpływem idarubicyny może zwiększać ich stężenie.