Kaptopril

Szczególne środki ostrożności należy zachować u pacjentów przyjmujących diuretyki pętlowe np.‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍ furosemid, z zaburzeniami godpodarki wodno-elektrolitowej, poddawanych dializie, gdyż po podaniu kaptoprilu może u nich wystąpić niedociśnienie tętnicze krwi. Także może ono mieć miejsce przy niewydolności serca i zaburzeniach czynności nerek, stąd należy kontrolować podawane dawki kaptoprilu.Pacjenci ze zwężonymi obustronnie tętnicami nerkowymi stosujący kaptopril mogą borykać się z podwyższonym stężeniem mocznika we krwi, szczególnie z terapii łączonej z lekiem moczopędnym. Niezbędne jest wtedy zmniejszenie dawki kaptoprilu i odstawienie leku moczopędnego. Przy niewydolności nerek może pojawić się białkomocz, zwłaszcza u pacjentów leczonych dużymi dawkami kaptoprilu.Ostrożnie stosujemy kaptopril także u pacjentów z niewydolnością wątroby, w czasie terapii odczulających (zwiększone ryzyko obrzęku naczynioruchowego krtani), leczonych środkami immunosupresyjnymi, allopurynolem lub prokainamidem (ryzyko agranulocytozy i niedokrwistości), u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym (odstawienie kaptoprilu dzień przed operacją), leczonych lekami hipoglikemizującymi i insuliną (ścisła kontrola poziomu glukozy we krwi).Kaptopril może wywoływać suchy kaszel, który jest uporczywy.Nie zaleca się stosowania kaptoprilu jednocześnie z antagonistami receptora angiotensyny II i aliskirenem, gdyż zwiększa się ryzyko niedociśnienia tętniczego, hiperkaliemii (także u pacjentówprzyjmujących diuretyki oszczędzające potas, preparaty potasu oraz produktyzawierające sole potasu lub inne leki, które podwyższają poziom potasu) oraz ostrej niewydolności nerek. Leki rozszerzające naczynia krwionośne oraz nitrogliceryna mogą w połączeniu z kaptoprilem powodować niedociśnienie tętnicze. Może ono także wystąpić po zastosowaniu leków do znieczulenia ogólnego, leków przeciwdepresyjnych i przeciwpsychotycznych.  Leki rozszerzające naczynia krwionośne oraz nitrogliceryna mogą w połączeniu z kaptoprilem powodować niedociśnienie tętnicze. Może ono także wystąpić również po zastosowaniu leków do znieczulenia ogólnego, leków przeciwdepresyjnych i przeciwpsychotycznych.Należy zachować ostrożność u pacjentów rasy czarnej ze względu na możliwość wystąpienia obrzęku naczynioruchowego i obniżenie działania hipotensyjnego.