Adeksa

Hipoglikemia Akarboza wykazuje działanie przeciwhiperglikemiczne, ale sama w sobie nie wywołuje hipoglikemii. Jeżeli akarbozę przepisano jako uzupełnienie innych produktów obniżających stężenie glukozy we krwi (np. pochodnej sulfonylomocznika, metforminy lub insuliny), obniżenie wartości glukozy we krwi aż do hipoglikemii może wymagać dostosowania dawek przepisanych produktów leczniczych. Z uwagi na fakt, że akarboza spowalnia wchłanianie i trawienie sacharozy, w razie ostrej hipoglikemii powstałej w następstwie zapotrzebowania na insulinę u pacjentów leczonych insuliną, pochodnymi sulfonylomocznika lub metforminą należy podawać glukozę (a nie sacharozę (cukier trzcinowy)), aby uzyskać szybkie wyrównanie hipoglikemii (patrz punkt 4.5). Jeżeli pacjent posiada przy sobie informacje o swoim stanie zdrowia (np. kartę, bransoletkę lub zawieszkę z informacjami medycznymi), należy uwzględnić w nich leczenie akarbozą. Zaburzenia czynności wątroby Podczas leczenia akarbozą zgłaszano przypadki piorunującego zapalenia wątroby. Mechanizm działania nie jest znany, jednak akarboza może mieć udział w wieloczynnikowej patofizjologii uszkodzenia wątroby. W pojedynczych przypadkach obserwowano bezobjawowe zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, w tym zmiany istotne klinicznie (do trzykrotności górnej granicy wartości prawidłowych). Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych zazwyczaj było odwracalne po przerwaniu leczenia. W razie stwierdzenia zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych może być wskazane zmniejszenie dawki lub zakończenie leczenia, zwłaszcza gdy zwiększenie się utrzymuje. Z tego powodu należy rozważyć regularne monitorowanie aktywności enzymów wątrobowych w ciągu pierwszych 6–12 miesięcy leczenia (patrz punkt 4.8). Zaburzenia żołądka i jelit W razie podejrzenia niedrożności lub podniedrożności jelit leczenie należy natychmiast zakończyć (patrz punkt 4.8). U pacjentów po resekcji żołądka istnieje możliwość, że akarboza dotrze do jelita cienkiego szybciej niż zwykle i może prowadzić do szybszej odpowiedzi farmakoterapeutycznej. Brak doniesień o zwiększonej częstości występowania działań niepożądanych u tych pacjentów. Populacja pediatryczna Bezpieczeństwo i skuteczność akarbozy u pacjentów w wieku poniżej 18 lat nie zostały ustalone. Podczas leczenia akarbozą konieczne jest przestrzeganie ścisłej diety cukrzycowej. Regularnego stosowania akarbozy nie wolno przerywać bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to prowadzić do wzrostu glikemii.