Mechanizm działania glatirameru nie został do końca odkryty, podobnie jak patofizjologia SM (sclerosis multiplex) w którym stosowany jest lek. Glatiramer oddziałuje na białka MHC, będące częścią składowągłównego układu zgodności tkankowej w organizmie człowieka. Białka MHC odpowiadają za rozwinięcie odpowiedzi immunologicznej organizmu na skutek prezentacji antygenów limfocytom T. Glatiramer łączy się się silnie z białkami MHC zaburzając te procesy. Dodatkowo lek indukuje limfocyty Th2 biorące udział w wytwarzaniu cytokin prozapalnych oraz blokuje limfocyty T efektorowe.
Brak jest badań opisujących farmakokinetykę glatirameru. Lek po podaniu podskórnym jest szybko wchłaniany.
Brak jest badań opisujących farmakokinetykę glatirameru. Najprawdopodobniej ze względu na dużą masę cząsteczkową lek nie pokonuje bariery łożyskowej i nie penetruje do mleka matek karmiących. Przypuszcza się, że podanie podskórne glatirameru skutkuje dystrybucją części leku do naczyń limfatycznych i dalej do węzłów chłonnych, natomiast pewna ilość glatirameru zostaje wchłonięta do krwi.
Brak jest badań opisujących farmakokinetykę leku. Wiadomo że znaczna część podanego leku ulega reakcjom hydrolizy już w tkance podskórnej do mniejszych cząsteczek peptydowych. Za reakcje hydrolizy odpowiedzialne są proteazy.
⚠️ Ostrzeżenia
Podczas terapii glatiramerem należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami pracy serca. Bezpośrednio po wstrzyknięciu leku może pojawić się kołatanie serca i częstoskurcz komorowy. Najczęściej te działania niepożądane są przemijające, jednak w razie znacznego nasilenia pacjent powinien skontaktować się z lekarzem prowadzącym.Należy zachować ostrożność u osób z uszkodzeniami wątroby (również w wywiadzie), wśród osób nadużywających alkoholu oraz pacjentów przyjmujących leki o potencjalnym działaniu hepatotoksycznym. Opisywano przypadki uszkodzenia wątroby przez glatiramer, niektóre z nich zakończyły się przeszczepem narządu.Podczas leczenia glatiramerem należy kontrolować stan nerek. Nie można wykluczyć odkładania się leku w obrębie kłębuszków nerkowych.W przypadku pojawienia się duszności oraz pokrzywki o dużym nasileniu należy przerwać stosowanie leku i skonsultować się z lekarzem prowadzącym. Zdarzały się przypadki reakcji anafilaktycznych po podaniu glatirameru.Podczas wstrzykiwania glatirameru należy zwrócić uwagę aby nie podać leku dożylnie bądź domięśniowo. Glatiramer wskazany jest do aplikacji podskórnej.
PillsCard reference image