Fluticasoni furoas 92 mcg, Umeclidinium 55 mcg, Vilanterolum 22 mcg
Kod ATC
R03AL08
Źródło
URPL
Umeklidynium jest długo działającym, kompetycyjnym antagonistą receptorów muskarynowych. Substancja podana wziewnie, działa miejscowo w mięśniach gładkich dróg oddechowych. Jej działanie polega na współzawodnictwie z acetylocholiną o wiązanie z receptorem, głównie z podtypem M3, w efekcie czego dochodzi do rozluźnienia mięśniówki gładkiej oskrzeli i pozwala pacjentom na swobodniejsze oddychanie.
Umeklidynium stosowane jest miejscowo w postaci wziewnej. Maksymalne stężenie substancji uzyskuje się od 5 do 15 minut po podaniu. Znikoma część podanej dawki ulega wchłanianiu w przewodzie pokarmowym.
Po dożylnym podaniu umeklidynium zdrowym ochotnikom, średnia objętość dystrybucji wynosiła 86 litrów. W warunkachin vitro,substancja wiąże się z białkami osoczaśrednio w 89%.
W warunkachin vitrowykazano, że umeklidynium jest metabolizowany w większości przy udziale cytochromu P450 2D6 i jest substratem transportera glikoproteiny P. Substancja jest metabolizowana na drodze oksydacji (hydroksylacja, O-dealkilacja), po której następuje sprzęganie, między innymi z kwasem glukuronowym. W wyniku tych procesów powstają metabolity o nieustalonej doświadczalnie lub niskiej aktywności farmakologicznej.
Badania wykazały, że okres półtrwania umeklidynium w fazie eliminacji po podawaniu wziewnym wynosi około 19 godzin, z czego 3- 4% substancji jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem.
⚠️ Ostrzeżenia
Ze względu na brak badań na temat stosowania umeklidynium u osób z astmą, odradza się terapię u tej grupy pacjentów. W trakcie przyjmowania leku, możliwe jest wystąpienie groźnego dla życia paradoksalnego skurczu oskrzeli. Wówczas należy skonsultować się z lekarzem, który zastosuje inną metodę leczenia.W przypadku pacjentów z ciężkimi zaburzeniami ze strony układu sercowo-naczyniowego, należy zachować ostrożność podczas stosowania substancji czynnej ze względu na jej działanie przeciwmuskarynowe. Dotyczy to również pacjentów z zatrzymaniem moczu oraz jaskrą z wąskim kątem przesączania.Umeklidynium nie należy stosować w celu łagodzenia ostrych objawów POChP. W razie nasilenia się objawów choroby w trakcie leczenia substancją czynną lekarz powinien ocenić stan pacjenta i zaproponować inny schemat leczenia.