Sotalol

Gravidez Gravidez: O cloridrato de sotalol apenas deve ser utilizado durante a gravidez se o potencial benefício for considerado superior ao risco. Aleitamento Aleitamento: Não se recomenda amamentar durante o período de tratamento com o cloridrato de sotalol. Insuf.‍‍‍‍‍‍​​​‍​​​​​​ Renal Insuf. Renal: Ver Bloqueadores adrenérgicos beta. Condução Condução: O cloridrato de sotalol pode afectar a capacidade dos doentes para conduzir um veículo, para manipular máquinas pesadas ou trabalhar em segurança. Dopping Dopping: Os beta-bloqueantes são proibidos somente Em Competição nos seguintes desportos, excepto se especificado de outra forma: actividades Subaquáticas (CMAS), Automobilismo (FIA), Bilhar (todas as disciplinas) (WCBS), Esqui/Snowboard (FIS), Golfe (IGF), Setas (WDF). Proibido igualmente fora de competição: Tiro (ISSF, IPC), Tiro (ISSF, IPC), Tiro com Arco (WA). Doentes com antecedentes de enfarte do miocárdio ou com função ventricular diminuída, apresentam um elevado risco de agravamento da arritmia cardíaca (pró-arritmia), durante o tratamento com antiarrítmicos. Interrupção Tal como com outros agentes beta-bloqueantes, em caso de interrupção de sotalol, os doentes e em especial os doentes com cardiopatia isquémica, devem ser cuidadosamente monitorizados. Anestesia O sotalol, tal como outros agentes beta-bloqueantes, deve ser utilizado com precaução em doentes que vão ser submetidos a uma cirurgia e em associação com anestésicos. Em virtude das suas propriedades bloqueadoras dos receptores beta-adrenérgicos, o cloridrato de sotalol pode aumentar a sensibilidade a alergénios e intensificar a gravidade das reacções anafilácticas. Doentes com antecedentes de reacções de hipersensibilidade graves e doentes submetidos a uma terapêutica de dessensibilização apresentam um maior risco de desenvolvimento de reacções anafilácticas. Por conseguinte, o cloridrato de sotalol deve ser apenas administrado a estes doentes, se absolutamente indicado. A administração intravenosa de bloqueadores da entrada do cálcio tipo verapamilo e diltiazem, está contra-indicada a doentes que estejam a fazer tratamento com cloridrato de sotalol (excepto em caso de tratamento em cuidados intensivos). O cloridrato de sotalol não deve ser administrado a doentes com feocromocitoma, excepto em caso de tratamento concomitante com beta-bloqueadores. Recomenda-se monitorização médica adequada nos doentes mantidos em jejum rigoroso, bem como em doentes diabéticos com acentuadas flutuações dos níveis de glicemia (mascara estados de hipoglicemia). A instituição da terapêutica com o cloridrato de sotalol e o ajuste posológico da terapêutica antiarrítmica em caso de arritmias ventriculares, requerem uma atenta monitorização cardiológica e só podem ser efectuados onde exista equipamento de emergência para reanimação, incluindo um equipamento que permita monitorização atenta do doente. É necessária a realização de check-ups regulares durante o tratamento. Insuficiência renal Em doentes com insuficiência renal a dose administrada deve ser reduzida e a função renal deve ser monitorizada. Idoso Tomar precaução para o caso da função renal nestes doentes poder estar diminuída. Criança Não foi avaliada a segurança nem a eficácia do cloridrato de sotalol em crianças.