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Fonte
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O TFPI é uma serina-protease e inibidor primário da via de coagulação extrínseca. Regula negativamente a geração de trombina na via extrínseca de coagulação, inibindo o FVII activado por factor tecidual (FVIIa) e o FX activado (FXa).
Todas as três isoformas de TFPI possuem o domínio inibidor do tipo Kunitz K2,6 que se liga ao sítio activo do FXa activado e inibe a sua actividade.
As hemofilias A e B são distúrbios hemorrágicos hereditários associados a deficiências nos factores de coagulação VIII (FVIII) e IX (FIX), respectivamente, da via de coagulação intrínseca.
Marstacimab é um anticorpo IgG1 monoclonal humano dirigido contra o K2 para neutralizar o TFPI.
Mesmo na ausência de FVIII ou FIX, a inibição do TFPI induzida pelo marstacimab leva a um aumento da geração de FXa e, em última análise, à produção de trombina e à formação de coágulos.
⚠️ Avisos
Gravidez
Gravidez:
Desconhece-se se Marstacimab pode causar efeitos nefastos nos fetos quando é administrado a uma mulher grávida ou se pode afectar a capacidade de reprodução. Marstacimab deve ser utilizado durante a gravidez apenas se o benefício potencial para a mãe ultrapassar o risco para o feto.
Este medicamento é um antagonista do inibidor da via do factor tecidual (TFPI) e pode aumentar o risco de complicações tromboembólicas.
Se estiverem indicados produtos de factor VIII ou factor IX num doente que esteja a receber profilaxia com este medicamento, recomenda-se a dose mínima eficaz de factor VIII ou factor IX de acordo com o rótulo do produto.
Pode causar reacções de hipersensibilidade (incluindo, mas não se limitando a urticária e prurido). Se os doentes tratados com este medicamento desenvolverem uma reacção de hipersensibilidade grave, aconselhe os doentes a descontinuar o medicamento e a procurar tratamento de emergência imediato.
Com base no seu mecanismo de acção, este medicamento pode causar danos fetais quando administrado a uma mulher grávida.
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