Lonafarnib

Gravidez Gravidez: Lonafarnib não é recomendado durante a gravidez nem em mulheres em com potencial para engravidar que não utilizem métodos contraceptivos. Aleitamento Aleitamento: Tem de ser tomada uma decisão relativamente à descontinuação da amamentação ou à descontinuação da terapêutica com lonafarnib que tenha em conta o benefício da amamentação para a criança e o benefício da terapêutica para a mulher. Condução Condução: Os efeitos de Lonafarnib sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são reduzidos.‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍ Pode ocorrer fadiga após a administração de lonafarnib. Insuf. Hepática Insuf. Hepática: É contraindicado em doentes com compromisso hepático grave (Classe C de Child-Pugh). Informe imediatamente o médico se: • tem mais de 10 anos de idade. Os resultados do tratamento podem variar em função da idade quando começa a tomar Lonafarnib. • tiver vómitos ou diarreia persistentes e perda prolongada de apetite ou peso. • começar a tomar o medicamento antidiarreico loperamida. Devido à interação entre Lonafarnib e loperamida, será importante que o médico forneça orientações posológicas e monitorize a sua utilização deste medicamento. • estiver prestes a ser submetido a uma cirurgia. Não pode utilizar midazolam, um medicamento habitualmente utilizado durante cirurgias, com Lonafarnib. O médico pode fornecer instruções para esta situação. • apresentar níveis aumentados de enzimas hepáticas demonstrados pelas análises ao sangue. O médico deve monitorizar a sua função hepática enquanto estiver a tomar este medicamento. • desenvolver quaisquer sintomas de problemas renais. O médico deve monitorizar a sua função renal enquanto estiver a tomar este medicamento. • tiver quaisquer novas alterações visuais. O médico deve monitorizar a sua visão e saúde ocular enquanto estiver a tomar este medicamento. • estiver a tomar um medicamento que é um indutor moderado ou forte do CYP3A. Estes tipos de medicamentos devem ser evitados. • estiver a tomar um medicamento que é um inibidor moderado do CYP3A. Estes tipos de medicamentos devem ser evitados. • tem um polimorfismo disfuncional conhecido do gene CYP3A4. • tem uma síndrome progeroide causada por uma mutação num gene que não o LMNA ou o ZMPSTE24 e que não causa uma acumulação de proteínas nocivas denominadas proteínas da progerina ou do tipo progerina. Não se prevê que o Lonafarnib seja eficaz para o tratamento destes tipos de síndromes progeroides. Entre os exemplos de síndromes progeróides para as quais não se prevê que Lonafarnib proporcione benefícios incluem-se a síndrome de Werner, a síndrome de Bloom, a síndrome de Rothmund-Thomson, a síndrome de Cockayne, o xeroderma pigmentoso, a tricotiodistrofia e a ataxia-telangiectasia. Não administre este medicamento a crianças com menos de 12 meses de idade porque não foi estudado neste grupo etário. Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou puder vir a tomar outros medicamentos. Alguns medicamentos podem interagir com o Lonafarnib quando tomados em conjunto. Os medicamentos seguintes não podem ser associados ao Lonafarnib: • medicamentos que são inibidores fortes do CYP3A (podem reduzir a degradação de Lonafarnib no organismo, levando a mais efeitos indesejáveis; pergunte ao seu farmacêutico ou médico se algum dos seus outros medicamentos é deste tipo) • medicamentos que são inibidores fracos ou moderados do CYP3A (podem reduzir a degradação do Lonafarnib no organismo, levando a mais efeitos indesejáveis; pergunte ao seu farmacêutico ou médico se algum dos seus outros medicamentos é deste tipo). O médico pode reduzir temporariamente a sua dose de Lonafarnib enquanto estiver a tomar um inibidor fraco ou moderado do CYP3A • midazolam (utilizado para tratar convulsões e para intervenções cirúrgicas – informe o seu médico de que está a tomar Lonafarnib, caso esteja a planear submeter-se a uma cirurgia) • atorvastatina, lovastatina ou sinvastatina (utilizadas para reduzir o colesterol no sangue) • medicamentos indutores fortes, moderados ou fracos do CYP3A (estes podem aumentar a degradação do Lonafarnib no organismo, tornando o medicamento menos eficaz; pergunte ao seu farmacêutico ou médico se algum dos seus outros medicamentos é deste tipo) • loperamida (utilizada para tratar a diarreia). A dose de loperamida não deve exceder 1 mg por dia. As crianças com menos de 2 anos de idade não devem tomar loperamida. • metformina (utilizada para tratar a diabetes do tipo 2) • medicamentos que são substratos do CYP2C19 (pergunte ao seu farmacêutico ou médico se algum dos seus outros medicamentos é deste tipo). Se tiver de tomar um substrato do CYP2C19, o médico poderá ter de ajustar a sua dose do substrato do CYP2C19 e monitorizar os seus efeitos indesejáveis de forma mais rigorosa. • hipericão ou produtos que contenham hipericão (ou erva-de-são-joão) (um medicamento à base de plantas utilizado no tratamento da depressão ligeira) • medicamentos que são substratos da glicoproteína-P (pergunte ao seu farmacêutico ou médico se algum dos seus outros medicamentos é deste tipo). Se tiver de tomar um substrato da glicoproteína-P, o seu médico poderá ter de ajustar a sua dose do substrato da glicoproteína-P e de monitorizar mais atentamente os seus efeitos indesejáveis. • medicamentos que são substratos do OCT1 (pergunte ao seu farmacêutico ou médico se algum dos seus outros medicamentos é deste tipo) • contraceptivos orais