Neomicina

Gravidez Gravidez: Não utilizar em mulheres grávidas pela sua embriotoxicidade. Aleitamento Aleitamento: A lactação deve ser suspensa se a mãe tiver que receber o fármaco. Insuf.‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍ Hepática Insuf. Hepática: Risco acrescido de ototoxicidade. Insuf. Renal Insuf. Renal: Evitar; nefro e ototóxica. As formas orais podem causar efeitos indesejáveis (sobretudo ototoxicidade e nefrotoxicidade, particularmente em doentes com insuficiência renal) quando: As doses são elevadas (neste caso pode ainda ocorrer esteatorreia) O doente está desidratado. A motilidade gastrintestinal está diminuída. São administradas a crianças ou a idosos, a obesos ou com úlcera gastrintestinal. A monitorização da dose do aminoglicosídeo é importante bem como os testes séricos, das funções vestibular e auditiva e da função renal. Os fatores de risco da ototoxicidade são, entre outros, a insuficiência hepática, a diminuição da acuidade auditiva, a bacteriemia, a febre, ruídos intensos e a insuficiência renal. Os fatores de risco da nefrotoxicidade são, entre outros, a hipotensão arterial, a hipovolemia, uma hepatopatia, o sexo feminino e a insuficiência renal. Em doentes com fatores de risco, a avaliação periódica das funções auditiva, vestibular e renal é fundamental. A administração de doses elevadas, durante um período prolongado, deve ser evitada, porque pode causar sindroma de malabsorção ou selecção de estirpes resistentes. O uso em pacientes com distúrbios neuromusculares ou com Doença de Parkinson deve ser monitorizado. A resistência cruzada com outros aminoglicosídeos é frequente. A monitorização de efeitos indesejáveis é importante porque, da supressão do fármaco, resulta, com frequência, a reversibilidade dos efeitos. Este medicamento contém menos de 23mg de sódio por comprimido. Esta informação deve ser tida em consideração por doentes com uma dieta controlada em sódio.