Teriparatida

Gravidez Gravidez: Teriparatida é contraindicado durante a gravidez. Aleitamento Aleitamento: Teriparatida é contraindicado durante o aleitamento. Insuf.‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍ Renal Insuf. Renal: Usar com precaução na IR grave (não há informação). Condução Condução: Nalguns doentes observou-se hipotensão ortostática transitória ou tonturas. Estes doentes deviam evitar conduzir ou utilizar máquinas até que os sintomas diminuam. Em doentes com normocalcémia, foram observadas elevações ligeiras e transitórias do cálcio sérico após injecção de teriparatida. As concentrações séricasde cálcio atingiram um máximo entre 4 a 6 horas e voltaram aos valores basais ao fim de 16 a 24 horas após cada dose de teriparatida. Assim, qualquer colheita de sangue para avaliação de calcémia, deve ser efectuada pelo menos 16 horas após a última injecção de Teriparatida. Não é necessária a monitorização de rotina do cálcio sérico durante o tratamento. Teriparatida pode causar ligeiros aumentos na excreção urinária de cálcio, contudo, a incidência de hipercalciúria não diferiu daquela dos doentes tratados em estudos clínicos com placebo. Teriparatida não foi estudado em doentes com urolitíase activa. Teriparatida deverá ser usado com precaução em doentes com urolitíase activa ou recente, dada a possibilidade de exacerbar esta situação. Em estudos clínicos de curta duração com Teriparatida, foram observados episódios isolados e transitórios de hipotensão ortostática. Tipicamente, um episódio começava dentro de 4 horas após a administração e cessava espontaneamente dentro de poucos minutos a poucas horas. Quando a hipotensão ortostática transitória ocorria, tal acontecia nas primeiras doses administradas e aliviava, deitando os indivíduos numa posição inclinada, não impedindo o tratamento contínuo. Devem tomar-se precauções em doentes com compromisso renal moderado. A experiência na população jovem, incluindo em mulheres pré-menopáusicas é insuficiente. O tratamento só deve ser iniciado se, nesta população, o benefício for claramente superior aos riscos. As mulheres em risco de engravidar deverão utilizar um método contraceptivo eficaz durante a utilização de Teriparatida. Se ocorrer uma gravidez, Teriparatida deve ser interrompido.