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A07AA11
Fonte
FDA_OB · 021361
A rifaximina é um fármaco antibacteriano da classe da rifamicina que se liga de forma irreversível à subunidade beta da enzima bacteriana ARN-polimerase ADN-dependente e consequentemente inibe a síntese do ARN bacteriano.
A rifaximina tem um largo espectro antimicrobiano contra a maioria das estirpes bacterianas, tanto Gram-positivas como Gram-negativas, aeróbias e anaeróbias, responsáveis por infecções intestinais.
A forma polimórfica alfa (α) da rifaximina caracteriza-se por ter uma absorção praticamente nula no tracto gastrointestinal, portanto é um agente com actividade local e não é clinicamente eficaz contra patogénios invasivos, embora estes sejam susceptíveis in vitro patogénios.
⚠️ Avisos
Aleitamento
Aleitamento:
Deverá ser considerada a descontinuação do tratamento durante a amamentação, considerando o risco benefício do fármaco para a mãe.
Gravidez
Gravidez:
Como medida de precaução, é preferível evitar a utilização de rifaximina durante a gravidez.
Considerando que a absorção da rifaximina é reduzida (menos de 1%), não é recomendado o uso de rifaximina no tratamento de diarreia com febre e/ou fezes com sangue, quando se suspeita de uma infecção causada por agentes enteropatogénios invasivos.
A rifaximina deve ser descontinuada se os sintomas de diarreia se agravarem ou persistirem por mais de 48 horas e uma terapêutica antibiótica alternativa deve ser considerada.
Foram reportados casos de diarreia associada a Clostridium difficile (DACD) com a utilização da maioria dos agentes antibacterianos, incluindo a rifaximina.
Não pode ser excluída a associação potencial do uso da rifaximina com DACD e colite pseudomembranosa (CP).
A pequena quantidade de rifaximina que pode ser absorvida pode levar à coloração avermelhada da urina.
Isto é devido à substância activa que, tal como os outros antimicrobianos da mesma família (rifamicinas), têm uma cor vermelho-alaranjada.
A farmacocinética da rifaximina em doentes com insuficiência renal não foi estudada.
Uma pequena percentagem de rifaximina administrada é absorvida e excretada na urina (< 0,4% é recuperada na urina).