Adalimumab

Gravidez Gravidez: Adalimumab só deve ser utilizado durante a gravidez se necessário. Aleitamento Aleitamento: Adalimumab pode ser utilizado durante a amamentação. Condução Condução: Adalimumab pode ter uma pequena influência na sua capacidade de conduzir, andar de bicicleta ou utilizar máquinas.‍‍‍‍‍‍​​​‍​​​​​​ Depois de tomar Adalimumab pode ter vertigens e alterações da visão. Reações alérgicas • Se a sua criança tiver reações alérgicas com sintomas, tais como dificuldade em respirar, respiração ofegante, tonturas, inchaço ou pele irritada, interrompa a administração de Adalimumab e contacte imediatamente o médico, uma vez que, em casos raros, estas reações podem ser potencialmente fatais. Infeções • Se a sua criança tiver uma infeção, incluindo uma infeção crónica ou uma infeção em qualquer parte do seu corpo (por exemplo, úlcera da perna) informe o médico antes de iniciar o tratamento com Adalimumab. Se tiver quaisquer dúvidas, deve contactar o médico. • A sua criança pode contrair mais facilmente infeções enquanto estiver a ser tratada com Adalimumab. Este risco pode aumentar se a função pulmonar estiver diminuída. Estas infeções podem ser graves e incluem: • tuberculose • infeções causadas por vírus, fungos, parasitas ou bactérias • infeções graves do sangue (sepsia) Em casos raros, estas infeções podem pôr a vida em risco. É importante informar o médico se a sua criança tiver sintomas, tais como febre, feridas, sensação de cansaço ou problemas dentários. O médico pode aconselhar a suspensão temporária de Adalimumab. • Informe o médico se a sua criança reside ou viaja em regiões nas quais as infeções fúngicas (tais como histoplasmose, coccidioidomicose ou blastomicose) são endémicas. • Informe o médico se a sua criança tem antecedentes de infeções recorrentes ou quaisquer outros problemas que aumentem o risco de infeções. • A sua criança e o médico da sua criança devem tomar especial atenção se houver sinais de infeção enquanto estiver a ser tratada com Adalimumab. É importante informar o médico se a sua criança tiver sintomas de infeções, tais como febre, feridas, sensação de cansaço ou problemas dentários. Tuberculose • Uma vez que foram notificados casos de tuberculose em doentes tratados com Adalimumab, o médico irá avaliar a criança para despiste de sinais e sintomas de tuberculose antes de iniciar a terapêutica com Adalimumab. • É muito importante que informe o médico se a criança já sofreu de tuberculose ou se esteve em contacto próximo com alguém com esta doença. Se a sua criança tiver tuberculose ativa, não administrar Adalimumab. • A tuberculose pode vir a manifestar-se durante o tratamento com Adalimumab, mesmo que a sua criança tenha efetuado tratamento de profilaxia da tuberculose. • Se surgirem sintomas de tuberculose (por exemplo tosse persistente, perda de peso, fraqueza, febre ligeira) ou qualquer outra infeção durante ou após o tratamento, informe imediatamente o médico. Hepatite B • Informe o médico se a criança é portadora do vírus da Hepatite B (HBV), se tem o vírus HBV ativo ou se pensa que pode estar em risco de contrair HBV. • O médico da sua criança deve avaliá-la para determinar se tem HBV. Adalimumab pode causar reactivação de HBV em pessoas portadoras deste vírus. • Em alguns casos raros, especialmente se a sua criança tomar outros medicamentos que suprimem o sistema imunitário, a reactivação de HBV pode pôr a vida dela em risco. Intervenção cirúrgica ou dentária • Se a sua criança vai ser submetida a uma intervenção cirúrgica ou dentária, informe o médico que ela está a tomar Adalimumab. Doença desmielinizante • Se a sua criança sofre ou vier a desenvolver uma doença desmielinizante (uma doença que afeta a camada isoladora à volta dos nervos, tal como esclerose múltipla), o médico irá decidir se ela pode utilizar ou continuar a utilizar Adalimumab. Caso a sua criança tiver sintomas, tais como alterações na visão, fraqueza nos braços ou pernas ou dormência ou formigueiro em qualquer parte do corpo, informe imediatamente o médico. Vacinação • Certas vacinas podem causar infeções e não devem ser administradas em conjunto com Adalimumab. • Contacte o médico antes de a criança receber qualquer vacina. • Recomenda-se que as crianças, antes de iniciarem o tratamento com Adalimumab, se possível, recebam todas as vacinas, de acordo com o atual plano de vacinação nacional. • Se a sua criança utilizou Adalimumab durante a gravidez, o bebé da sua criança pode ter um risco superior de ter tais infeções até, aproximadamente, cinco meses após a última dose que administrou durante a gravidez. É importante que diga ao médico do bebé da sua criança e a outros profissionais de saúde que a sua criança usou Adalimumab durante a gravidez, para que estes possam decidir quando pode ser dada qualquer vacina ao bebé. Insuficiência cardíaca • Se a sua criança sofre de insuficiência cardíaca ligeira e está a ser tratada com Adalimumab, o seu estado deve ser controlado cuidadosamente pelo médico. É muito importante que informe o médico se a criança sofre ou já sofreu de problemas cardíacos graves. Caso a sua criança desenvolva novos sintomas ou agravamento dos sintomas de insuficiência cardíaca (por exemplo, falta de ar ou inchaço dos pés), deve contactar o médico imediatamente. Febre, nódoas negras, perdas de sangue ou aspeto pálido • Em alguns doentes o organismo pode ser incapaz de produzir suficientes células sanguíneas que ajudem o organismo da sua criança a combater infeções ou ajudar a parar hemorragias. Caso verifique febre na sua criança que se mantenha, tiver nódoas negras ou perdas de sangue muito facilmente ou se apresentar um aspeto muito pálido, informe imediatamente o médico. Cancro • Têm ocorrido, em casos muito raros, certos tipos de cancro em crianças e adultos doentes tratados com Adalimumab ou com outros antagonistas TNF. • Doentes com artrite reumatóide muito grave que tenham doença prolongada podem ter um maior risco médio de aparecimento de linfoma (cancro que afeta o sistema linfático) e leucemia (cancro que afeta o sangue e medula óssea). • Se a sua criança toma Adalimumab o risco de ter linfoma, leucemia, ou outro tipo de cancro pode aumentar. Em raras ocasiões, em doentes tratados com Adalimumab, foi notificado um tipo de linfoma pouco frequente e grave. Alguns destes doentes foram também tratados com azatioprina ou 6-mercaptopurina. • Diga ao médico se a sua criança estiver a tomar azatioprina ou 6-mercaptopurina com Adalimumab. • Foram observados casos de neoplasias cutâneas não melanomas em doentes tratados com Adalimumab. • Se aparecerem novas lesões de pele durante ou depois do tratamento, ou se existirem alterações no aspeto de lesões existentes, informe o médico. • Existem casos de cancros, para além de linfoma, em doentes com um tipo específico de doença pulmonar denominada Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) tratados com outros antagonistas TNF. Se a sua criança tem DPOC ou se fuma muito, deve falar com o médico para saber se o tratamento com um bloqueador TNF é adequado. Doença autoimune • Em raras ocasiões, o tratamento com Adalimumab pode dar origem a sintomas sugestivos de uma síndrome tipo lúpus. Contacte o médico se ocorrerem sintomas tais como inesperada erupção cutânea persistente, febre, dor nas articulações ou cansaço. Outros medicamentos e Adalimumab Informe o médico ou farmacêutico se a sua criança estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.