Phleum pratense

A imunoterapia específica com alergénios deve ser efectuada através da administração repetida de alergénios a indivíduos alérgicos de modo a activar o mecanismo imunomodulador e obter alívio prolongado dos sintomas e menor necessidade de medicação, e melhoria da qualidade de vida durante a subsequente exposição natural aos alergénios. O tratamento diário com Phleum pratense em doentes adultos durante três anos resulta numa modificação da doença a qual pode ser demonstrada por um efeito prolongado após a finalização do tratamento (efeito demonstrado após 1 e 2 anos de seguimento). A magnitude do efeito variou ao longo de 5 épocas com um pico ‍‍‍‍‍‍​​​‍​​​​​​na estação 2 e uma possível tendência para a diminuição gradual da estação 3 para a estação 5 (1 estação de tratamento adicional + 2 estações de seguimento sem tratamento, ver tabela abaixo). A variação no efeito do tratamento seguiu a variação da exposição ao pólen das gramíneas. No entanto, não se pode de momento concluir que a diminuição da exposição ao pólen das gramíneas seja a única explicação para a possível tendência para a diminuição gradual do efeito do tratamento observado nas estações 3-5. Phleum pratense é usado como tratamento modificador da doença a doentes com rinite e rinoconjuntivite induzidas pelo pólen das gramíneas. O efeito farmacodinâmico tem por alvo o sistema imunológico. O objectivo é induzir uma resposta imune para o alergénio com o qual o doente é tratado. O mecanismo de acção, completo e exacto, relativo ao efeito clínico da imunoterapia específica, não está totalmente compreendido e documentado. O tratamento com Phleum pratense demonstrou induzir uma resposta competitiva de anticorpos sistémicos de gramíneas o que induz um aumento da IgG4 específica durante mais de 3 anos de tratamento. Após dois anos sem tratamento com Phleum pratense o aumento em IgG4 específica estava ainda presente. O significado clínico destes achados está ainda por estabelecer.