⚠️ Avisos
Insuf. Hepática
Insuf. Hepática:
Pode ser necessária redução posológica.
Insuf. Renal
Insuf. Renal:
Reduzir dose na IR moderada a grave.
Gravidez
Gravidez:
O uso de 6-mercaptopurina deve ser evitado sempre que possível durante a gravidez, particularmente durante o primeiro trimestre.
Aleitamento
Aleitamento:
As mães que estejam a receber 6-mercaptopurina não devem amamentar.
É muito importante que o médico verifique a sua evolução ou seu filho em visitas regulares para se certificar de que Mercaptopurina está a atuar correctamente.
Podem ser necessários exames de sangue para verificar se há efeitos indesejáveis.
Os testes genéticos também podem ser realizados para verificar os seus níveis de tiopurina S-metiltransferase (uma enzima necessária para metabolizar a Mercaptopurina).
O uso da Mercaptopurina durante a gravidez pode prejudicar o feto. Utilize uma forma eficaz de controle da natalidade para não ficar grávida. Se achar que engravidou durante o uso da Mercaptopurina, informe o médico imediatamente. O paciente ou o seu filho não devem usar Mercaptopurina se também estiverem a tomar azatioprina.
O uso destes medicamentos, concomitantemente, pode causar efeitos indesejáveis graves. Além disso, não use Mercaptopurina, se tiver sido tratado com Mercaptopurina ou Tioguanina no passado sem bons resultados.
A Mercaptopurina pode aumentar o risco de contrair certos tipos de cancro.
Alguns adolescentes e jovens adultos com a doença de Crohn ou colite ulcerosa desenvolveram um tipo raro de cancro chamado de linfoma de células T hepatoesplénicas (HSTCL).
Converse com o médico se tem, ou seu filho, hemorragias, nódoas negras, ou fraqueza, inchaço dos gânglios linfáticos no pescoço, axilas, ou virilhas, ou perda de peso inexplicável.
Enquanto estiver a ser tratado com Mercaptopurina, e depois de parar o tratamento, não tome quaisquer imunizações (vacinas), sem a aprovação do médico.
A Mercaptopurina pode reduzir a resistência do organismo e há a possibilidade de poder, ou seu filho, terem a infeção que a vacina se destina a evitar.
Além disso, outras pessoas que vivem em sua casa não devem tomar a vacina oral contra a poliomielite porque há a possibilidade de que poderiam transmitir o vírus da poliomielite para si.
Além disso, evite as pessoas que tomaram a vacina oral contra a poliomielite. Não fique perto delas e na mesma sala por muito tempo.
Se não pode tomar essas precauções, deve considerar o uso de uma máscara facial de protecção que cubra o nariz e a boca.
A Mercaptopurina pode reduzir temporariamente o número de glóbulos brancos no sangue, aumentando a possibilidade de contrair uma infeção. Também pode reduzir o número de plaquetas que são necessárias para a coagulação sanguínea adequada.
Se isso ocorrer, existem algumas precauções que pode tomar, especialmente quando a sua contagem no sangue está baixa, para reduzir o risco de infeção ou hemorragia:
Se puder, evite as pessoas com infeções.
Verifique com o médico imediatamente se acha que está, ou seu filho, estão a ficar infectados ou se tiverem febre ou calafrios, tosse ou rouquidão, dor na parte inferior das costas ou de lado, ou ainda dor ou dificuldade ao urinar.
Verifique com o médico imediatamente se você, ou seu filho, sem nenhum aviso, sofrerem hemorragia ou nódoas negras, fezes negras, sangue na urina ou fezes, ou pequenas manchas vermelhas na pele.
Tenha cuidado ao usar uma escova normal, fio dental, ou palito. o médico, Dentista ou Enfermeiro podem recomendar outras maneiras de limpar seus dentes e gengivas.
Verifique com o médico antes de qualquer tratamento dentário. Não toque nos olhos ou interior do nariz, a menos que tenha acabado de lavar as mãos e não toque em nada mais nesse meio tempo.
Tenha cuidado para não se cortar quando estiver a usar objectos pontiagudos, como o aparelho de barbear ou corta-unhas.
Evite desportos de contacto ou outras situações em que contusões ou lesões possam ocorrer. Não pare de tomar Mercaptopurina sem primeiro conversar com o médico.
Pare de usar a Mercaptopurina e fale com o médico imediatamente se tem, ou o seu filho, dor ou sensibilidade na parte superior do estômago, fezes claras, urina escura, perda de apetite, náuseas, cansaço ou fraqueza incomum, ou os olhos ou pele amarelada. Podem ser sintomas de um problema grave de fígado.
Informe o médico responsável que está a tomar Mercaptopurina antes de fazer qualquer teste médico.
Os resultados dos testes para a quantidade de açúcar ou ácido úrico no sangue, medidos atarvés de um aparelho chamado analisador sequencial de múltiplas (SMA), podem ser afetados pela Mercaptopurina.
Não tome outros medicamentos que não tenham sido discutidos previamente com o médico, incluindo os de prescrição sem receita ou ervas ou suplementos vitamínicos.