Kyorin Pharmaceutical Group Facilities Co., Ltd. Noshiro Plant
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(TW)
Código ATC
G04BD14
Fonte
TFDA
A imidafenacina liga-se e antagoniza os receptores muscarínicos M1 e M3 com alta afinidade.
Também antagoniza os receptores muscarínicos M2, mas com menor afinidade.
Os receptores M3 estimulam a contracção do músculo detrusor na bexiga através da libertação de cálcio do retículo sarcoplasmático.
Os receptores M2 também estão presentes no músculo detrusor, mas servem para inibir a adenilato ciclase, o que reduz o relaxamento mediado pelos receptores adrenérgicos β.
Finalmente, os receptores M1 estão presentes nos neurónios parassimpáticos que libertam acetilcolina na bexiga.
Eles actuam como um loop de feedback positivo autócrino e aumentam ainda mais a libertação de acetilcolina.
O antagonismo desses receptores pela imidafenacina impede a contracção do músculo detrusor da bexiga, impede a inibição da relação produzida pelo tónus simpático e reduz a libertação de acetilcolina. Juntos, eles reduzem a frequência de micção.
⚠️ Avisos
Gravidez
Gravidez:
A administração de Imidafenacina não é recomendada a mulheres grávidas.
Aleitamento
Aleitamento:
A administração de Imidafenacina não é recomendada durante a amamentação. Quando inevitável, as nutrizes devem interromper a amamentação durante o tratamento desses produtos.
Administração cuidadosa
1) Pacientes com disúria [Os sintomas podem ser agravados devido ao efeito anticolinérgico desses produtos.]
2) Pacientes com arritmia [Sintomas podem ser agravados devido ao efeito anticolinérgico desses produtos.]
3) Pacientes com disfunção hepática [Podem ocorrer reacções adversas, pois esses produtos são metabolizados principalmente no fígado.
4) Pacientes com disfunção renal [A excreção renal pode ser adiada.]
5) Pacientes com demência ou disfunção cognitiva [Sintomas podem ser agravados devido ao efeito anticolinérgico desses produtos.]
6 ) Pacientes com sintomas parkinsonianos ou distúrbio cerebrovascular [Os sintomas podem ser agravados ou podem ocorrer sintomas psiconeuróticos.]
7) Pacientes com colite ulcerativa [Pode ocorrer megacólon tóxico.]
8) Pacientes com hipertireoidismo [Excitação simpática, incluindo taquicardia, pode ser agravada devido a o efeito anticolinérgico desses produtos.]
Precauções importantes
1) Em pacientes com doença obstrutiva do tracto urinário inferior, incluindo hiperplasia prostática benigna, o volume de urina residual deve ser medido antes do tratamento com esses produtos, e exames especiais devem ser realizados se necessário. Os pacientes devem ser monitorizados cuidadosamente durante todo o tratamento, com atenção ao aumento do volume de urina residual.
2) Como esses produtos podem induzir distúrbios da acomodação ocular, incluindo fotofobia, visão embaçada e anormalidade ocular, os pacientes devem ser instruídos a operar máquinas potencialmente perigosas.
3) Estes produtos não são indicados para pacientes com demência ou disfunção cognitiva que não conseguem reconhecer claramente os sintomas de bexiga hiperactiva.
4) Quando nenhuma eficácia satisfatória é observada, o tratamento com esses produtos não deve ser continuado cronicamente, e uma terapia alternativa apropriada deve ser considerada.