Pefloxacina

Gravidez Gravidez: Pefloxacina não deve ser administrado durante a gravidez. Aleitamento Aleitamento: Pefloxacina não deve ser administrado durante o aleitamento. Condução Condução: Os doentes devem ser prevenidos sobre os possíveis efeitos indesejáveis sobre o sistema nervoso central e ser aconselhados a não conduzir. – A pefloxacina pode induzir reacções de fototoxicidade. Os doentes devem evitar a exposição ao sol e aos raios ultravioleta durante o tratamento e até 36 horas depois do mesmo terminar. – O aparecimento de resistência ou de uma selecção de estirpes resistentes é possível, em particular durante tratamentos prolongados e/ou em infecções adquiridas em meio hospitalar, especialmente com Staphylococcus e Pseudomonas. Deve realizar-se um controlo microbiológico para detecção deste tipo de resistência, nomeadamente no caso de se suspeitar de insucesso terapêutico. – Tal como com outras fluoroquinolonas, com a pefloxacina foram observadas tendinites que podem levar à ruptura do tendão, em especial no tendão de Aquiles, e mais frequentemente nos doentes idosos. As tendinites podem ocorrer rapidamente, logo nas primeiras 48 horas de tratamento, e tornarem-se bilaterais. Os factores predisponentes de tendinite/rutura de tendão são: idade superior a 60 anos, história anterior de tendinites, exercício físico intenso e tratamento prolongado com corticóides. O risco de ruptura é maior no período inicial de ambulatório dum doente acamado. Portanto, recomenda-se a observação da presença de edema e de dor no tendão de Aquiles durante o tratamento. Se ocorrer tendinite, deve interromper-se o tratamento, o doente deve ficar em repouso total com imobilização dos tendões afectados e consultar um médico especialista. – Nos doentes com insuficiência hepática grave ou com circulação hepática reduzida, a posologia diária deve ser adaptada, aumentando o intervalo entre as administrações, de acordo com os doseamentos séricos. – A pefloxacina deve ser usada com precaução em doentes com história de convulsões ou factores de predisposição para a ocorrência de convulsões e em doentes com miastenia.