⚠️ Avisos
Gravidez
Gravidez:
Uma vez que não existe experiência suficiente em seres humanos, Metamizol não deve ser utilizado durante o primeiro trimestre de gravidez. Durante o segundo trimestre de gravidez, só deve tomar Metamizol após consultar o médico e este realizar uma rigorosa avaliação dos benefícios face aos riscos. Durante os últimos três meses de gravidez, não deve tomar Metamizol. O metamizol pode inibir a função natural das plaquetas (agregação plaquetária), o que poderia levar ao aumento do sangramento, em particular durante o parto. Além disso, pode ocorrer um fecho prematuro de um vaso sanguíneo que é importante para o feto (esse vaso sanguíneo, o chamado Ductus botalli, fecha naturalmente somente após o parto).
Aleitamento
Aleitamento:
Uma vez que os metabólitos do metamizol passam para o leite humano, não deve amamentar durante a utilização de Metamizol, bem como durante, pelo menos, 48 horas após a última toma.
Condução
Condução:
Dentro do intervalo de dosagem recomendada, não existem efeitos adversos conhecidos sobre a capacidade de resposta e capacidade de concentração. No entanto, como precaução, deve considerar a possibilidade de tais efeitos adversos - pelo menos nas doses mais altas - e abster-se de utilizar máquinas, conduzir veículos e realizar outras actividades perigosas. Isso aplica-se especialmente se tiver consumido álcool
Metamizol é um derivado da pirazolona, e acarreta riscos raros, mas com risco de vida, de choque (insuficiência circulatória súbita) e agranulocitose (doença grave devido a uma diminuição acentuada de certos glóbulos brancos).
Reações de hipersensibilidade grave (reações anafilactóides ou anafilácticas)
• Se apresentar hipersensibilidade (reações anafilácticas) ao Metamizol; também corre um particular risco de reagir da mesma forma a outros analgésicos.
• Se apresentar reações alérgicas ou outras reações de defesa (mediadas imunologicamente) ao Metamizol (por exemplo, agranulocitose), também corre o risco de responder da mesma forma a outras pirazolonas e pirazolidinas (substâncias quimicamente relacionadas).
• Se apresentar sinais de agranulocitose, pancitopenia ou trombocitopenia, deve parar de tomar Metamizol e consultar imediatamente o médico.
Se tiver qualquer um dos seguintes distúrbios/intolerâncias, o risco de reações de hipersensibilidade graves ao Metamizol pode aumentar significativamente:
• intolerância a anti-inflamatórios não esteróides (utilizados no tratamento da dor e do reumatismo), com sintomas como prurido e inchaço (urticária, angioedema), denominados síndrome da asma analgésica ou urticária / intolerância analgésica do tipo angioedema)
• ataques de falta de ar, como devido à constrição dos bronquíolos (asma brônquica), particularmente se também sofrer de inflamação nasal e sinusal (rinossinusite) e pólipos nasais
• erupção cutânea crónica (urticária)
• hipersensibilidade a corantes (por exemplo, tartrazina) ou conservantes (por exemplo, benzoatos)
• intolerância ao álcool, em que reage até mesmo a pequenas quantidades de álcool com espirros, olhos lacrimejantes e vermelhidão facial grave. Essa intolerância ao álcool pode ser um sinal de uma intolerância ainda não diagnosticada aos analgésicos
Em doentes com asma ou com certa disposição à hipersensibilidade (atopia), devem ser tomados cuidados especiais, uma vez que pode ocorrer choque anafiláctico, particularmente em doentes sensíveis.
Se alguma das situações acima se aplicar a si, o seu médico apenas poderá recomendar Metamizol após uma análise cuidadosa dos possíveis riscos e dos benefícios esperados e mantê-lo sob cuidadosa vigilância médica, com as instalações de emergência prontamente disponíveis.
As reações cutâneas potencialmente fatais, síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica foram relatadas após uso de metamizol. Se tiver uma erupção cutânea, frequentemente associada a bolhas ou lesões nas mucosas, interrompa imediatamente o tratamento com Metamizol. Não deve, em nenhum momento, reiniciar o tratamento com metamizol.
Metamizol pode desencadear descidas na tensão arterial (reações hipotensivas).
Este risco aumenta se:
• sofre de tensão arterial baixa
• está gravemente desidratado ou tem má circulação sanguínea, ou nos estágios iniciais da insuficiência circulatória (por exemplo, em caso de ataque cardíaco ou ferimentos graves)
• tem febre alta
O médico irá ponderar cuidadosamente a utilização e irá monitorizá-lo cuidadosamente. Podem ser tomadas medidas preventivas (de estabilização da circulação sanguínea), se necessário, a fim de reduzir o risco de descida da tensão arterial.
Se for crucial evitar qualquer descida da tensão arterial (por exemplo, se tiver doença cardíaca coronária grave ou qualquer estreitamento relevante [estenose] dos vasos sanguíneos, ou seja, que restrinja o fornecimento de sangue ao cérebro), Metamizol só pode ser usado com monitorização cuidadosa da sua circulação sanguínea.
Se tiver disfunção renal ou hepática, Metamizol só deve ser utilizado após ponderação cuidadosa dos riscos e benefícios, juntamente com as precauções apropriadas.
Antes de realizar quaisquer testes laboratoriais, informe o médico que está a tomar Metamizol, pois o metamizol pode afetar o resultado de certos métodos de ensaio (tais como a determinação das concentrações séricas de creatinina, gorduras, colesterol HDL ou ácido úrico).
Não utilize este medicamento em crianças com menos de 10 anos de idade.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Informe especialmente o médico se utilizar algum dos seguintes medicamentos:
• metotrexato (utilizado no tratamento do cancro ou certas doenças reumáticas) Esta combinação deve ser evitada
• cloropromazina (utilizada no tratamento de sintomas de doenças mentais)
• ciclosporina (utilizada para suprimir o sistema imunitário)
• ácido acetilsalicílico: o efeito do ácido acetilsalicílico (ASA) nas plaquetas pode diminuir
Se tomar ácido acetilsalicílico em doses baixas para protecção do coração, o médico decidirá se pode tomar Metamizol e poderá monitorizá-lo mais de perto.
• bupropiom (utilizado no tratamento da depressão e cessação tabágica)
• medicamentos para diminuir a coagulação do sangue (anticoagulantes orais)
• captopril (medicamento para tratar a hipertensão arterial e certas doenças do coração)
• lítio (medicamento utilizado para tratar doenças mentais)
• medicamentos para aumentar a produção de urina (diuréticos como o triamtereno)
• medicamentos para tratar a hipertensão arterial (anti-hipertensivos).
Deve evitar consumir álcool durante o tratamento com Metamizol.