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Fonte
KEGG
O lumiracoxib é um inibidor seletivo da cicloxigenase-2 (COX-2) nas doses a utilizar na prática clínica, ativo por via oral.
A cicloxigenase é responsável pela formação de prostaglandinas.
Foram identificadas duas isoformas, a COX-1 e a COX-2.
A COX-2 é a isoforma da enzima que demonstrou ser induzida por estímulos pró-inflamatórios, e é considerada como primeiramente responsável pela síntese de mediadores prostanóides da dor, inflamação e febre.
A COX-2 encontra-se também envolvida na ovulação, implantação e encerramento do canal arterial, da regulação da função renal, e de funções do sistema nervoso central (indução da febre, percepção da dor e função cognitiva).
Pode também ter um papel no processo cicatricial das úlceras.
A COX-2 foi identificada no tecido envolvente de úlceras gástricas no ser humano, mas ainda não foi estabelecida a sua relevância para o tratamento da úlcera.
A diferença na atividade antiagregante plaquetária entre alguns AINEs inibidores da COX-1 e os inibidores seletivos da COX-2 poderá ser de relevância clínica em doentes em risco de reações tromboembólicas.
Os inibidores seletivos da COX-2 reduzem a formação de prostaciclinas sistémicas (e possivelmente, endoteliais) sem afetar o tromboxano das plaquetas. Ainda não foi estabelecida a relevância clínica destas observações.
Ao longo dos ensaios clínicos farmacológicos, o lumiracoxib produziu uma inibição dependente da dose da COX-2 no plasma sem inibição da COX-1.
⚠️ Avisos
Gravidez
Gravidez:
O lumiracoxib está contraindicado durante o último trimestre de gravidez Lumiracoxib não deve ser utilizado durante os primeiros dois trimestres de gravidez a menos que a situação clínica da mulher requeira tratamento com lumiracoxib
Aleitamento
Aleitamento:
A decisão de continuar/ interromper o aleitamento ou continuar/interromper o tratamento com lumiracoxib deve ter em atenção o benefício do aleitamento para o bebé e o benefício do tratamento com lumiracoxib para a mulher.
Condução
Condução:
Recomenda-se que os doentes que sentirem tonturas, vertigens ou sonolência devido ao tratamento com lumiracoxib evitem conduzir.
Tome especial cuidado:
- se tem ou teve problemas cardíacos, ou qualquer obstrução vascular.
- se tem algum fator que aumente o risco de doença cardíaca, tal como pressão arterial elevada, diabetes, colesterol elevado, ou se é fumador.
- se tem qualquer inchaço causado pela retenção de fluidos.
- se teve problemas gastrointestinais tais como hemorragias ou úlceras no esófago, estômago ou intestino delgado
- se tem doença do fígado ou rim.
- se eventualmente estiver desidratado – isto pode ocorrer se teve diarreia ou se esteve a vomitar ou incapaz de beber líquidos.
O Lumiracoxib pode minimizar os sintomas de uma infeção (por ex. dor de cabeça, temperatura elevada) e como tal pode dificultar a sua deteção.
Se não se sentir bem e necessitar de ir a um médico, lembre-se de referir que está a tomar lumiracoxib. Pode causar reações alérgicas graves.
Pare de tomar e informe imediatamente o médico se teve algum sintoma, tal como erupção cutânea ou lesões na mucosa.
Informe o médico se estiver a tomar:
Medicamentos utilizados na prevenção de coágulos de sangue e fluidificantes do sangue, tais como a varfarina, metotrexato (medicamento também utilizado no tratamento da artrite reumatóide), diuréticos (medicamentos que aumentam a quantidade de urina que produz), ciclosporina ou tacrolimus (medicamentos utilizados para suprir o sistema imunitário), lítio (medicamento utilizado para tratar certo tipo de depressões), fenitoína (medicamento usado no tratamento da epilepsia), medicamentos usados no tratamento da pressão arterial alta e na insuficiência cardíaca, (por ex. inibidores da ECA), digoxina (medicamentos usados no tratamento de problemas cardíacos) outros inbidores da COX-2 ou outros medicamentos relacionados (por ex. ibuprofeno, uma dose alta de ácido acetilsalicílico ou outros medicamentos idênticos ao ácido acetilsalicílico). A utilização de lumiracoxib, tal como para qualquer outro medicamento que inibe a COX-2 não é recomendada em mulheres que planeiam engravidar.
